Le zona oculaire est une forme dangereuse de zona, qui peut entraîner de graves complications. Elle est causée par le virus de la varicelle, qui affecte le nerf trijumeau, y compris sa première branche, qui est le nerf optique. Le zona peut même provoquer une paralysie des muscles oculaires et des troubles visuels. Quels sont les symptômes du zona oculaire et comment est-il traité ?

Le zona oculaire( Herpes Zoster Ophthalmicus ) est causé par la réactivation du virus de la varicelle -Varicella zoster (VZV) - dormant dans les ganglions du nerf trijumeau. Le virus attaque sa première branche - le nerf optique. Le zona oculaire est une maladie dangereuse, environ la moitié des patients développent des complications, principalement celles liées à l'organe de la vision, telles que :

  • kératite
  • iritis
  • inflammation du corps ciliaire

Les complications rares incluent :

  • uvéite postérieure
  • vascularite rétinienne
  • nécrose rétinienne aiguë (ARN)
  • nécrose rétinienne externe progressive (PORN)

et ils peuvent entraîner une déficience visuelle grave et même une perte de vision.

Zona oculaire : symptômes

Après les premiers symptômes de rhume du zona, il y a une éruption cutanée autour de la tempe, de la paupière et du front - elle longe le nerf affecté. Entre les vésicules de la surface rugueuse, remplies de liquide séreux, se trouvent des fragments de peau inchangée. Dès le début de la maladie, le patient se plaint de douleurs intenses (névralgies) qui ne s'arrêtent pas après l'utilisation d'analgésiques populaires. L'œil fait mal et brûle beaucoup. Dans 50 % des cas, des vésicules apparaissent également sur la conjonctive et la cornée. Ils y provoquent des ulcères, qui sont facilement infectés par des bactéries. Le type d'ulcère dépend du moment où il apparaît au cours de la maladie :

  • après 2-3 jours de maladie, une kératite ponctuée superficielle peut survenir accompagnée d'une perte de l'épithélium cornéen - elle disparaît généralement sans laisser de trace
  • à la fin de la première semaine, la plupart des patients développent une ulcération cornéenne microdendritique
  • au cours de la deuxième semaine, une inflammation des boutons, c'est-à-dire une nébulosité circulaire, peut survenirsous l'épithélium cornéen dans ses couches internes
  • La kératite discoïde peut survenir après 2-3 semaines

Bardeaux oculaires : traitement

Le traitement de la kératite à VZV dépend de l'étendue des lésions et de la gravité de l'infection. Pour qu'un traitement antiviral soit efficace, il doit être débuté dans les 3 jours suivant l'apparition des lésions cutanées. Habituellement, un traitement topique avec des préparations antivirales (acyclovir, idoxyuridine) est utilisé. Le patient reçoit également des préparations stéroïdiennes (pommade, aérosol) pour les lésions cutanées. Dans les complications oculaires graves, des gouttes de stéroïdes sont utilisées. Quelle que soit la cause, des antibiotiques sont parfois administrés pour prévenir les infections bactériennes secondaires.

Bardeaux oculaires : complications

Outre les complications ophtalmiques déjà évoquées, le zona oculaire peut entraîner des complications neurologiques, notamment :

  • névralgie - la névralgie post-zostérienne affecte environ 1/4 des patients, avec environ 5 pour cent en souffrant depuis plus de six mois
  • lésions des nerfs crâniens
  • maux de tête sévères
  • myélite
  • méningite
  • encéphalite
  • Syndrome de Guillain-Barry
  • troubles des sensations cutanées

Bardeaux : causes et symptômes

Le zona est une maladie virale causée par le virus varicelle-zona. Le zona est plus fréquent à l'âge adulte, mais il est également sporadique chez les enfants. Quels sont les symptômes du zona, qui est sensible au zona et qu'est-ce qui cause l'activation du virus ?

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Maladies infectieuses