- Comment survient la douleur fantôme ?
- Est-il possible de se débarrasser de la douleur fantôme ?
- Traitement de la douleur fantôme : méthode du miroir
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La plupart des amputés se plaignent de douleurs fantômes. Comment est-il possible que des personnes souffrent de la douleur de parties du corps qui n'existent plus ? Qu'est-ce que la douleur fantôme et comment la traite-t-on ?
La douleur fantômeest un mystère de la médecine moderne. Après avoir amputé une jambe, un bras, mais aussi l'oreille, le sein ou le nez, les patients rapportent qu'ils peuvent encore sentir ces parties du corps. Ce phénomène est appelé sensation fantôme et touche presque tous les amputés. Il est basé sur le fait qu'une personne a toujours l'impression qu'une main ou une jambe coupée existe. C'est une sorte d'illusion - le mot fantôme peut être traduit par un fantôme, un fantôme. Dans le fantôme, vous pouvez ressentir le froid, la chaleur, l'humidité, les démangeaisons, ainsi que la pression et l'inconfort. On sent la présence d'une montre sur un poignet qui n'existe pas. Ou de la chaleur dans des pieds fantômes en se prélassant au coin du feu. Il arrive que des personnes souffrant de douleurs fantômes se réveillent la nuit parce qu'elles sont blessées par une main fantôme mal placée. Parfois, ce n'est pas seulement de l'inconfort, mais de la douleur. La douleur fantôme est un phénomène plus rare, affectant environ 2 à 4 % des patients amputés.
La douleur fantôme peut ne durer qu'un certain temps après la chirurgie, par exemple plusieurs heures, jours, mois, jusqu'à ce qu'elle disparaisse complètement. Ils peuvent également se calmer - même pendant quelques années, puis revenir ou n'apparaître que le soir et la nuit. Les douleurs fantômes varient également en intensité - malheureusement, la plupart des patients se plaignent de douleurs, qui sont extrêmement gênantes et réduisent considérablement la qualité de vie. Ils le décrivent comme : brûlant, écrasant, donnant l'impression d'un choc électrique. D'où vient-il ?
Comment survient la douleur fantôme ?
Pouvez-vous logiquement expliquer le mécanisme de la douleur fantôme ?
La théorie selon laquelle il existe des zones dans le cerveau responsables de structures corporelles spécifiques est quelque peu contredite par le fait que les personnes nées sans aucun membre souffrent également de douleurs fantômes.
La neurologie a plusieurs idées à ce sujet. Selon l'un d'eux, les névromes qui se développent à l'intersection des nerfs seraient responsables de douleurs fantômes. Ils présentent une hyperactivité pathologique. Historiquement, dans le traitement de la douleur fantôme, la transection nerveuse pré-névrome était pratiquée. Elle était censée empêcher que des impulsions ne lui soient transmises. Cependant, cela n'a fonctionné que pendant une courte période, car un nouveau se formait au site de l'intersection du nerfnévrome
Actuellement, il existe une théorie différente. Les névromes sont plutôt responsables de la douleur dans le moignon, c'est pourquoi il est si important d'effectuer la chirurgie avec précision, de fournir et de traiter la cicatrice. D'autre part, la formation de douleurs fantômes s'explique en grande partie par l'existence de zones du cerveau chargées de représenter des parties spécifiques du corps. S'il manque un fragment, le chaos apparaît dans le cerveau. Habituellement, les structures du cerveau peuvent être réorganisées dans un laps de temps plus ou moins long. Cependant, pas toujours.
Est-il possible de se débarrasser de la douleur fantôme ?
Le traitement de la douleur fantôme est un grand défi pour le médecin. Il est important de prendre soin du patient avant l'intervention. Il doit être conscient de la nécessité d'une solution aussi radicale et que sa vie va complètement changer à partir de maintenant. Par exemple, il devrait accepter le fait que - au moins pendant un certain temps - il dépendra de quelqu'un. Les sensations de douleur dépendent de l'état mental général d'une personne, par exemple si elle est fatiguée, éprouve de l'anxiété ou bénéficie d'un soutien familial. Par conséquent, la psychothérapie est très utile ici. Peu de temps après la chirurgie, le patient doit également commencer une thérapie physique intensive. Le fait est qu'il doit apprendre à fonctionner dans une nouvelle situation dès que possible et reprendre une vie normale. En matière de pharmacothérapie, la polythérapie, la polychimiothérapie, est nécessaire car les médicaments standards ne soulagent généralement pas la douleur fantôme. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou les opioïdes faibles doivent être associés aux co-analgésiques. Analgésiques puissants - opioïdes - très bons pour le traitement du cancer, par exemple, dans ce cas, ils ne fonctionnent pas. Les antidépresseurs, parfois l'électrostimulation transcutanée dans le moignon, aident également à soulager la douleur fantôme.
Traitement de la douleur fantôme : méthode du miroir
Il s'avère que de très bons résultats dans le traitement de la douleur fantôme peuvent être obtenus en … se regardant dans le miroir. Il a été découvert pour la première fois par le professeur Ramachandran de l'Inde. Il a positionné le miroir de manière à couvrir le membre amputé du patient et à refléter celui existant. L'image miroir d'un bras ou d'une jambe donne l'illusion que c'était vraiment l'autre membre. Cela crée une illusion qui trompe si efficacement le cerveau qu'il se calme - et la douleur disparaît, ou du moins diminue de manière significative.
ImportantEst-il possible de provoquer une sensation fantôme sans perdre un membre ?
De telles expériences ont été menées. Elles consistaient dans le fait que le participant, par exemple, avait un avant-bras resserré de manière à arrêter la circulation pendant quelques minutes. Le bras entier était couvert pour que la personne testée ne le voie pas. Ensuite, elle était censée déplacer sa main dansorientation précise. Il s'est avéré que les répondants avaient toujours l'impression d'avoir bougé leur main alors qu'elle était toujours dans la même position.