Le syndrome du coucher du soleil est une série de troubles qui peuvent survenir chez les personnes âgées et qui surviennent à un moment précis de la journée, c'est-à-dire en fin d'après-midi, le soir ou la nuit. Les symptômes du syndrome du coucher du soleil entraînent des difficultés pour la personne qui les vit, mais aussi pour les soignants qui s'occupent d'une telle personne âgée. Cependant, quels sont les problèmes associés à ce trouble et quelles sont les causes du syndrome du coucher du soleil ?

Le syndrome du coucher du soleil(parfois aussi appelé coucher du soleil) est un syndrome qui surprend souvent les soignants des personnes âgées. Prendre soin d'une personne proche souffrant d'une maladie chronique qui nécessite une aide constante est certainement un défi de taille.

Les soignants doivent souvent consacrer leur temps libre, mais aussi apprendre à effectuer de nombreuses procédures de soins différentes (par exemple, les méthodes de prévention des escarres ou le remplacement des cathéters). Les personnes qui s'occupent de personnes âgées proches d'eux rencontrent souvent des phénomènes qu'ils ne comprennent pas - l'un d'eux peut être le syndrome du coucher du soleil.

Syndrome du coucher du soleil : causes

Le syndrome de Sunset est généralement associé à différents types de démence. Il est le plus souvent associé à la maladie d'Alzheimer - il s'avère que chez 20 à même plus de 40% des patients atteints de cette maladie, les symptômes du syndrome peuvent apparaître à des degrés divers.

Le simple lien avec les troubles de démence n'était cependant pas suffisant pour les scientifiques qui ont décidé de rechercher les causes du syndrome du coucher du soleil.

On soupçonne que l'un d'entre eux pourrait être des processus de neurodégénérescence, tels que la mort de neurones et conduisant à un dysfonctionnement des centres du système nerveux responsables du contrôle du cycle veille-sommeil.

En règle générale, cependant, il convient de souligner ici que la pathogenèse exacte du soleil couchant n'a pas été connue jusqu'à présent. Tout comme les processus pathologiques mentionnés ci-dessus peuvent expliquer son apparition d'une manière ou d'une autre, on ne sait pas pourquoi, chez certaines personnes âgées qui ne souffrent pas du tout de démence, le syndrome du coucher du soleil peut également survenir.

Sunset Syndrome : Facteurs de risque

Le problème sous-jacent qui peutconduire à l'apparition du syndrome du coucher du soleil chez une personne âgée, il existe divers troubles de démence mentionnés ci-dessus.

Cependant, d'autres facteurs sont également mentionnés qui peuvent également contribuer à son développement - ce sont, entre autres, l'arrivée soudaine d'un patient âgé à l'hôpital (par exemple en raison d'une pneumonie), l'expérience d'un stress sévère (par exemple à une visite chez le médecin ) ou, après de nombreuses années de vie à la maison, déménager dans un endroit complètement différent (par exemple dans un foyer pour enfants ou une maison de retraite).

Sunset Syndrome: Symptômes

Le syndrome du coucher du soleil est associé à des affections cycliques qui apparaissent à des moments similaires de la journée.

Les caractéristiques de cette unité sont les changements de comportement des personnes âgées qui se produisent l'après-midi, le soir ou la nuit.

Les symptômes du syndrome du coucher du soleil sont liés à l'heure du soir à venir (et au coucher du soleil associé, entraînant une réduction de la quantité de lumière extérieure) et peuvent être :

  • forte anxiété, peur chez le senior
  • agitation (parfois même conduisant l'aîné à crier sans raison ou à devenir agressif même envers les membres de sa famille)
  • confusion (surtout à propos de l'heure et du lieu)
  • difficultés à reconnaître même les personnes proches
  • troubles du sommeil (consistant à s'endormir difficilement, mais aussi à se réveiller fréquemment la nuit)
  • hallucinations visuelles
  • difficulté à parler
  • pensée perturbée (un patient atteint du syndrome du coucher du soleil peut avoir des difficultés de raisonnement)
  • sautes d'humeur (les patients atteints du syndrome du coucher du soleil deviennent souvent très irritables le soir)

Les symptômes du syndrome du coucher du soleil peuvent être complètement incompréhensibles pour les personnes qui s'occupent d'un patient atteint de ce trouble.

Comme déjà mentionné plusieurs fois ici, ils apparaissent de manière cyclique et en fait le matin le patient qui était agité la veille au soir, ne sachant pas où il se trouvait ou qui a même montré une agression manifeste, pour le jour il peut fonctionner sans grande irrégularités.

Syndrome du coucher du soleil : complications possibles

Étant donné que les manifestations du groupe peuvent s'atténuer après le lever du soleil, il peut sembler que le problème est assez banal.

Rien ne pourrait être plus éloigné de la vérité - le syndrome du coucher du soleil peut causer une grande variété de problèmes. Tout d'abord, cette unité - en raison du fait qu'elle provoque des troubles du sommeil - peut conduire au fait que pendant la journée, la personne âgée sera simplement somnolente eten conséquence, il aura beaucoup moins d'énergie (ce qui, à son tour, peut l'empêcher de participer, par exemple, à des cours de rééducation).

De plus, le comportement de la personne âgée le soir est dangereux - par agitation ou comportement agressif, il y a un risque que le patient blesse quelqu'un d'autre ou même lui-même.

Syndrome du coucher du soleil : Diagnostics

En fait, aucune étude ne permettrait de déterminer sans ambiguïté le syndrome du soleil couchant. Ce problème n'apparaît pas dans les classifications médicales de diverses maladies (telles que la CIM-10 ou le DSM-5), il est donc également difficile de dire si le comportement du patient correspond définitivement à ce trouble.

On peut cependant affirmer qu'un patient qui développe des problèmes compatibles avec les symptômes du syndrome du coucher du soleil doit être examiné par un médecin.

Tout d'abord, il est nécessaire d'exclure l'existence de diverses maladies au cours desquelles des affections similaires peuvent apparaître. Il s'agit principalement de la maladie de Parkinson, du délire et des troubles du sommeil.

Sunset Syndrome : Traitement

Les familles de personnes âgées souffrant du syndrome du coucher du soleil s'attendent souvent à obtenir des médecins certains médicaments, grâce auxquels les symptômes de ce problème n'apparaîtront plus chez leurs proches. En pratique, cependant, les effets non pharmacologiques sont les plus importants chez les personnes aux prises avec cette anomalie.

Tout d'abord, il est recommandé de veiller aux conditions appropriées dans la chambre où séjourne la personne âgée. Le groupe apparaît le soir, incl. car alors il est beaucoup moins lumineux dans les espaces de vie - cela peut conduire au fait que la personne âgée éprouve des difficultés à reconnaître l'environnement et peut donc devenir anxieuse.

Pour cette raison, il vaut la peine de prendre soin de l'éclairage - bien sûr, il ne s'agit pas de maintenir le niveau d'éclairage dans la pièce tel qu'il y règne par une journée ensoleillée, mais de le placer dans la chambre ( et la laisser allumée toute la nuit) peut aider. une lampe ordinaire, même petite.

Lorsque votre proche commence à montrer des problèmes liés au syndrome du coucher du soleil un soir donné, cela vaut la peine d'essayer de le distraire.

Il peut être utile d'allumer la télévision (cependant, elle doit diffuser un film plutôt calme - un film d'horreur ou un film de guerre peut intensifier l'anxiété du senior), de la musique ou même une simple conversation calme.

Incitations à se concentrer suralors le patient doit être d'intensité modérée. Des sons clairs d'enfants qui jouent ou de la musique très forte peuvent entraîner une intensification des symptômes du syndrome du coucher du soleil.

L'hygiène du sommeil est également importante pour la condition des personnes atteintes du syndrome du coucher du soleil. Il est recommandé que les patients se couchent et se lèvent toujours à la même heure - la régularité dans cet aspect peut réduire les troubles du sommeil associés au syndrome.

Vous devez également faire attention aux personnes âgées qui s'endorment pendant la journée - une sieste à midi ne devrait pas faire de mal, mais lorsqu'elle a lieu plus tard dans l'après-midi, cela peut déjà rendre le sommeil difficile.

Parfois, cependant, les seuls effets non pharmacologiques s'avèrent insuffisants, et alors un traitement pharmacologique spécifique peut être envisagé chez un patient atteint du syndrome du coucher du soleil.

Il existe des rapports d'avantages chez les personnes atteintes de ce trouble de la mélatonine. Dans une situation où le patient est souvent fortement agité et agressif, des agents du groupe des neuroleptiques (antipsychotiques, comme par exemple la quétiapine) peuvent être utilisés, généralement à faible dose.

A propos de l'auteurArc. Tomasz NęckiDiplômé de la faculté de médecine de l'Université de médecine de Poznań. Un admirateur de la mer polonaise (se promenant volontiers le long de ses rives avec des écouteurs dans les oreilles), des chats et des livres. En travaillant avec les patients, il s'attache à toujours les écouter et à passer autant de temps qu'ils en ont besoin.

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Psychiatrie