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La formation de boutons sur la peau est associée à l'acné, une maladie de la peau riche en glandes sébacées. L'acné est une affection courante qui survient souvent chez les hommes et les femmes pendant l'adolescence. Chez les hommes, c'est plus sévère. L'acné est plus fréquente dans les zones riches en glandes sébacées, c'est-à-dire dans la zone T du visage et dans les gouttières sudoripares de la poitrine et du dos.
L'acnécommence par l'hypertrophie des glandes sébacées et l'augmentation de la sécrétion desébum . Il existe une kératinisation excessive et altérée de la sortie du follicule pileux, dans laquelle pénètre le conduit de la glande sébacée. Cela crée un bouchon de corne qui remplit le follicule pileux et le pousse vers le haut. La production de sébum est bloquée et une poche remplie de graisses et de kératine se crée, c'est-à-direpoints noirs(comédon). Avec la formation de points noirs, les bactéries qui existent normalement dans et sur la peau en tant que microbes inoffensifs se multiplient rapidement. Seul le suif les fait manger, c'est un excellent milieu pour eux et crée les conditions de multiplication.
Voici comment se forme un bouton
Les bactéries libèrent des enzymes (lipases) qui décomposent les graisses neutres du sébum en particules plus petites (acides gras libres). Ce sont ces acides gras qui provoquent l'inflammation. Le nombre de cellules infectées et de sécrétions remplissant la poche augmente. Il y a de moins en moins d'espace là-bas, ce qui augmente la pression sur les parois du follicule pileux bloqué avec le bouchon en corne. À un moment donné, les parois ne résistent pas à la pression, elles se cassent et le contenu se déverse sur les tissus environnants. Une inflammation aiguë se développe et des pustules se forment.
Boutons - variétés
L'acné commune peut avoir différentes étapes. Le premier type d'acné se caractérise par des points noirs qui persistent pendant des mois voire des années jusqu'à l'adolescence. Il existe des points noirs ouverts et fermés. Dans les comédons fermés, la bouche du follicule est bloquée, une papule blanchâtre et un bouchon corné sébacé peuvent être vus sous la peau. Les infections et l'accumulation de pus sont courantes car le contenu du soufflet ne peut pas s'échapper. Dans les comédons ouverts, la bouche ne se ferme pas, une tache noire est visible. Cela n'a rien à voir avec la saleté, comme on le croit généralement. La couleur noire est due à l'oxydation du bouchon de graisse de corne.La prochaine étape de l'acné est l'acné papulopustolosa. Des changements inflammatoires, des papules et des pustules se sont déjà formés dans le point noir. Cette étape peut durer des années. Presque chaque pustule laisse une cicatrice concave (plus rarement convexe). Si l'acné s'aggrave, une forme plutôt rare d'acné conglobata se développe. À la suite de l'inflammation, des infiltrats nodulaires et purulents se forment autour du follicule et, après leur résolution, des cicatrices concaves et convexes subsistent.
Boutons - traitement
Différentes méthodes sont utilisées selon la gravité et le type d'acné. La thérapie est généralement à long terme. Avec une évolution légère, il suffit d'utiliser des préparations topiques contenant des rétinoïdes, du peroxyde de benzoyle, des antibiotiques (érythromycine et clindamycine) et de l'acide azélaïque. Dans l'acné maculopapulaire modérée à sévère, des antibiotiques oraux, le plus souvent du groupe des tétracyclines, sont utilisés. Dans les formes d'acné plus sévères, avec l'évolution chronique de la maladie et la résistance aux autres formes de traitement, on utilise des dérivés de la vitamine A, qui agit sur la séborrhée, la kératose excessive des voies sébacées et l'inflammation. Avertissement! En raison des effets néfastes sur le fœtus, il est nécessaire d'éviter une grossesse pendant toute la durée du traitement à la vitamine A et après son achèvement.
Les bains de soleil délibérés des peaux à tendance acnéique ne sont pas recommandés, car, sous l'influence des rayons ultraviolets, les troubles existants de l'exfoliation de l'épiderme s'intensifient, ce qui détériore l'état de la peau à tendance acnéique à l'automne.