L'amputation simple du sein implique l'ablation du sein avec la membrane (fascia) recouvrant le muscle grand pectoral. Le grand muscle pectoral lui-même, situé sous la glande mammaire, reste intact. Une simple amputation mammaire peut être associée à la procédure du ganglion sentinelle. Quels sont les types d'amputation mammaire simple ? Quand est-ce que l'amputation mammaire traditionnelle et quand est-ce que l'amputation directe du sein est-elle pratiquée ?

Amputation mammaire simplepeut être une mastectomie traditionnelle ou une technique conservatrice. Le choix de la méthode d'amputation mammaire dépend principalement du stade de la maladie.

Amputation simple du sein : indications

  • cancer intracanalaire multifocal
  • rechute après chirurgie conservatrice - chirurgie de rattrapage
  • tumeur avancée, de grande taille et métastatique - chirurgie palliative

Amputation mammaire simple : traditionnelle et épargnante

L'amputation simple du sein peut toucher la peau à des degrés divers :

  • traditionnel - le type de mastectomie le plus courant, la peau, le mamelon et l'aréole sont enlevés avec la glande. Une cicatrice transversale plate d'environ 20 cm subsiste sur la poitrine; bien sûr, la reconstruction mammaire est possible, elle peut souvent être réalisée au cours de la même opération
  • avec peau épargnée - une coupe circulaire autour du mamelon est faite et toute la glande mammaire, le mamelon aréolé est retiré, mais laisse la peau recouvrant le sein
  • épargnant le mamelon - une incision est faite autour du mamelon et son aréole reste intacte
  • mastectomie sous-cutanée avec préservation complète de la peau - une incision est pratiquée sous le sein ou autour du mamelon, et la reconstruction mammaire selon cette méthode est la plus simple; ce type de mastectomie est souvent utilisé pour la mastectomie prophylactique.
Important

Quand peut-on laisser la peau du sein ?

Certains spécialistes pensent que la peau du sein peut être laissée lorsque la tumeur mesure moins de 2 cm et se trouve à au moins 2 cm du mamelon. Habituellement, les chirurgies conservatrices de la peau sont associées à une reconstruction mammaire immédiate pour minimiser l'inconfort psychologique.

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Oncologie