La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) touche environ 1,2 million de Polonais. En fait, ils sont plus nombreux, mais beaucoup de gens ignorent leur maladie. Comment prévenir la DMLA et comment traiter la dégénérescence maculaire de l'œil ?

La DMLA, ou dégénérescence maculaire,se développe d'abord dans un œil. Puis le second reprend ses fonctions, on ne remarque donc aucune détérioration de la vision. Les personnes âgées souffrent le plus souvent de DMLA, mais les quinquagénaires en souffrent également. Le risque de développerdégénérescence maculaireest principalement augmenté par le tabagisme, les bains de soleil fréquents et une protection insuffisante des yeux contre le soleil.

Dégénérescence Maculaire - Causes

La macula est située dans la partie centrale de la rétine, où se concentrent les stimuli visuels. Il est petit, mais c'est le plus grand groupe de photorécepteurs - cellules photosensibles. Responsable de la vision centrale, de la netteté de l'image et de la perception des détails et des couleurs.

Lorsque la macula cesse de fonctionner correctement, il devient de plus en plus difficile de lire, d'écrire ou de conduire une voiture. Aux stades avancés de la DMLA, il existe une cécité fonctionnelle. Les personnes atteintes ne sont pas aveugles, car elles conservent une vision périphérique, mais le centre du champ de vision est une tache sombre, ce qui rend impossible la réalisation de nombreuses activités et limite l'autonomie.

Dégénérescence maculaire - humide et sèche

La plus courante (dans 80 à 90 % des cas) est dégénérative - la soi-disant sec - une forme de DMLA qui se développe progressivement et lentement. Elle touche les personnes de plus de 70 ans. Dans cette forme de la maladie, les modifications de la macula sont de nature atrophique. Les photorécepteurs meurent, ainsi que les petits vaisseaux sanguins qui les alimentent en oxygène.

La forme humide et exsudative se caractérise par un début soudain et brusque, il est donc plus facile de voir la détérioration de la vision. Cette forme de DMLA apparaît plus tôt à l'âge de 50 ans. Sa caractéristique est la formation de vaisseaux sanguins pathologiques en raison de l'hypoxie des cellules rétiniennes. Les parois des vaisseaux anormaux sont faibles et cassantes, ce qui entraîne une exsudation et des saignements autour de la macula. Dans le développement des deux formes de la maladie, les radicaux libres d'oxygène jouent un rôle important car ils endommagent les cellules de la rétine etâge. Plus nous sommes âgés, plus notre défense contre les radicaux libres est faible.

Important

Ne négligez pas le contrôle visuel

Après 50 ans, consultez un ophtalmologiste chaque année. Demandez-lui de vérifier sa vue également pour la macula (examen du fond d'œil après administration de médicaments pour dilater la pupille). Le médecin remarquera les premiers symptômes de la maladie avant que votre vue ne se détériore, en particulier la soi-disant drusen - dépôts lipidiques. Leur présence prouve que la fonction maculaire est perturbée, car elle ne peut faire face à leur élimination. Ensuite, il recommandera des examens complémentaires et un traitement préventif.

Dégénérescence Maculaire - Traitement

La dégénérescence maculaire ne se guérit pas. C'est une maladie chronique. Cependant, on peut retarder voire inhiber son développement. Il parvient également à améliorer l'acuité visuelle, mais malheureusement seulement temporairement.

La DMLA sèche ne guérit pas. Seul un mode de vie sain est recommandé et l'apport de préparations contenant de la lutéine et de la zéaxanthine (antioxydants), des acides oméga-3, des vitamines (A et E) et des minéraux (sélénium, zinc). Ils inhibent la progression de la maladie et, de l'avis de certains patients, améliorent également l'acuité visuelle. Tous n'ont pas la même efficacité, il est donc conseillé de consulter un ophtalmologiste.

Comme pour la forme humide, on utilise des préparations anti-VEGF qui sont injectées dans le vitré du globe oculaire. Il s'agit d'un groupe de médicaments qui détruisent les vaisseaux sanguins pathologiques. Ils absorbent également les exsudats et les accidents vasculaires cérébraux. Il s'agit essentiellement d'un traitement symptomatique (comme l'administration d'insuline dans le diabète) plutôt que d'un traitement causal, car il n'empêche pas la formation de nouveaux vaisseaux sanguins pathologiques. Ainsi, la maladie revient après un certain temps, mais plus rapidement pour certains, et plus tard pour d'autres.

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Maladies oculaires et troubles de la vision