- Fibrillation auriculaire - types
- Fibrillation auriculaire - causes
- Fibrillation auriculaire - traitement
- Fibrillation auriculaire - symptômes
- Fibrillation auriculaire et botox
- Scintillementoreillettes - effets
- L'application smartphone permet de détecter à l'avance les arythmies cardiaques
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La fibrillation auriculaire est la perturbation la plus courante du rythme cardiaque. La fibrillation auriculaire est très grave car elle peut entraîner un accident vasculaire cérébral ischémique pouvant entraîner une invalidité ou la mort. Quelles sont les causes de la fibrillation auriculaire ? Quels symptômes peuvent l'accompagner ? Quel est le traitement ?
La fibrillation auriculaire(MP) est un type de trouble du rythme cardiaque (arythmie) qui implique des contractions très rapides et irrégulières des oreillettes (350-700/min).
- Pendant la fibrillation, l'oreillette se contracte à peine, le sang qu'elle contient stagne et a tendance à former un caillot. Celle-ci peut démarrer et, suite à l'écoulement du sang, elle se dirige le plus souvent vers le vaisseau cérébral, l'obstrue et provoque une ischémie et une nécrose d'une partie du cerveau - précise le Pr. Maria Trusz-Gluza, cardiologue du département et de la clinique de cardiologie de l'Université de médecine de Silésie à Katowice. - C'est l'AVC ischémique qui est la conséquence la plus courante de la fibrillation auriculaire - ajoute-t-elle.
Lorsque le cœur fonctionne de manière erratique, un autre problème se pose - le corps est hypoxique. Ensuite, le cœur doit travailler plus fort pour compenser. Au fil du temps, cela peut entraîner une insuffisance cardiaque. À son tour, l'hypoxie du corps peut souvent entraîner des changements irréversibles, par exemple l'hypoxie cérébrale peut conduire à la démence.
U environ 35 pour cent les personnes atteintes de fibrillation auriculaire développent un accident vasculaire cérébral.
Fibrillation auriculaire - types
Il convient de noter que la fibrillation auriculaire n'est pas la même chose que le flutter auriculaire. Dans ce dernier cas, les contractions auriculaires sont ordonnées et se produisent à une fréquence de 250-350/min. À leur tour, les contractions auriculaires comprises entre 100 et 250 / min sont appelées tachycardie auriculaire.
Il existe plusieurs types de fibrillation auriculaire :
- fibrillation auriculaire périodique (paroxystique)apparaît et disparaît spontanément en 7 jours.
- la fibrillation auriculaire persistante (continue)n'est pas spontanément résolutive. Dans ce cas, le travail irrégulier des oreillettes dure plus de 7 jours
- fibrillation auriculaire persistante à long terme- persiste pendant plus d'un an
- fibrillation auriculaire persistantequi ne s'est pas résolue après la cardioversion (après le rétablissement du rythme cardiaque)
Fibrillation auriculaire - causes
La cause de la fibrillation auriculaire peut être des affections cardiovasculaires, telles que :
- hypertension
- défauts des valves cardiaques
- cardiopathie ischémique (maladie coronarienne)
- cardiomyopathie
- malformations cardiaques congénitales
- myocardite
- péricardite
Les maladies systémiques, qui affectent également le cœur, peuvent également provoquer une fibrillation auriculaire, par ex.
- sarcoïdose
- amylose
- hémochromatose
- cancer du coeur
D'autres conditions médicales pouvant entraîner une fibrillation auriculaire comprennent :
- hyperthyroïdie
- diabète
- maladies pulmonaires
- phéochromocytome
Des contractions fréquentes et rapides des oreillettes du cœur peuvent également apparaître après des chirurgies cardiaques (il s'agit d'un problème courant chez les personnes après un pontage coronarien, c'est-à-dire un pontage coronarien) ou être une complication de médicaments, d'alcool, de caféine, et stimulants.
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Fibrillation auriculaire - traitement
Il existe trois méthodes de traitement de la fibrillation auriculaire :
- médicaments
- contrôler la fréquence ventriculaire - contrôler la fréquence cardiaque
Ils aident à empêcher le cœur de battre trop vite. Ils peuvent également aider à prévenir les types dangereux de battements cardiaques. Cependant, ils n'arrêtent pas la fibrillation auriculaire.
- inhibe la coagulation du sang et réduit le risque d'AVC
Les prendre réduit le risque d'AVC. Ce sont des antagonistes de la vitamine K ou des anticoagulants de nouvelle génération. Les deux empêchent le sang dans le cœur de former un caillot. Cependant, leur prise peut provoquer des effets secondaires. Les antagonistes de la vitamine K peuvent provoquer, entre autres, changements hémorragiques et augmentent le risque de saignement. De même, les anticoagulants qui ne peuvent pas être pris par les patients souffrant de malformations cardiaques ou après l'implantation d'une valve.
- procédures non chirurgicales
- cardioversion, c'est-à-dire rétablir le bon rythme cardiaque à l'aide des électrodes
- ablation transcathéter (percutanée) - détruit ou isole la zone du cœur qui provoque des arythmies avec l'utilisation de la chaleur ou du froid (cryoablation). Elle est réalisée chez des patients réfractaires au traitement de la fibrillation auriculaire avec des médicaments
- ablation du nœud auriculo-ventriculaire - lorsque le traitement pharmacologique est inefficace et que l'arythmie provoque un rythme ventriculaire très rapide, un stimulateur cardiaque est intentionnellement implanté et détruit le nœud auriculo-ventriculaire
- traitementschirurgicale(réalisée en dernier recours)
- procédures à cœur ouvert ou moins invasives - fermeture de l'appendice de l'oreillette gauche (méthode chirurgicale ou non chirurgicale)
- Vous devez suivre les recommandations générales concernant un mode de vie sain - dit le prof. Maria Trusz-Gluza, cardiologue. Mettez-vous sous la garde d'un médecin de confiance (de préférence un cardiologue). Selon sa recommandation, vous devez prendre très régulièrement des médicaments sélectionnés. Ceci est extrêmement important dans le cas de médicaments qui réduisent la coagulation sanguine (prophylaxie de l'AVC), de médicaments antiarythmiques ou de médicaments abaissant la tension artérielle - ajoute le cardiologue.
Fibrillation auriculaire - symptômes
Certaines fibrillations auriculaires sont asymptomatiques. Cependant, même s'il existe certains symptômes de MP, ils ne sont pas identiques chez toutes les personnes :
- rythme cardiaque accéléré ou galopant
- une sensation de martèlement ou de martèlement dans le cœur
- sueurs paroxystiques
- diminution de la tolérance à l'effort
- essoufflement
- fatigue
- vertiges
- évanouissement
Certaines fibrillations auriculaires sont asymptomatiques, vous pouvez donc avoir une MP sans le savoir.
Bon à savoirLe défibrillateur automatique peut reconnaître la FA à temps et l'empêcher
La fibrillation auriculaire peut être reconnue à temps et prévenue. Il suffit d'implanter le patient avec un défibrillateur automatique, qui peut rétablir son rythme correct en cas de détection d'arythmie. L'indication de son implantation est, entre autres, Arrêt cardiaque dû à une FV dans le passé.
Fibrillation auriculaire et botox
Botox peut réduire le risque de fibrillation auriculaire, affirment les chirurgiens cardiaques russes. Leur étude a porté sur 60 patients ayant subi un pontage. Au cours de la procédure, du botox ou une solution saline a été injecté dans le tissu adipeux autour du cœur.
Après un mois, il s'est avéré que chez les patients ayant reçu du botox, l'incidence de la fibrillation auriculaire était de 7 % et chez ceux qui avaient reçu une solution saline, de 30 %. À son tour, un an après l'opération, la fibrillation auriculaire n'a pas été retrouvée chez une seule personne du groupe ayant reçu la toxine botulique. Cependant, cela s'est produit dans 27 pour cent. sujets du groupe témoin.
En outre, des scientifiques de l'Université de Columbia à New York ont conclu que le botox peut prévenir les troubles du rythme cardiaque. Selon eux, la toxine botulique bloque les signaux nerveux qui déclenchent le dysfonctionnement de l'organe.
Scintillementoreillettes - effets
La fibrillation auriculaire est l'une des épidémies les plus graves d'aujourd'hui - on estime qu'elle touche 600 à 700 000 personnes en Pologne. personnes, et l'incidence augmente avec l'âge.
Le scintillement est la cause de 20 à 30 %. AVC ischémiques - la présence de fibrillation multiplie par cinq le risque d'accident vasculaire cérébral en moyenne. En moins d'une heure, 2 à 3 patients subissent un tel accident vasculaire cérébral; 60 % d'entre eux mourront dans l'année.
Les autres conséquences du scintillement incluent un risque accru de crise cardiaque, d'insuffisance cardiaque et de troubles cognitifs.
Le diagnostic de fibrillation auriculaire est très important car l'application précoce d'un médicament qui réduit la coagulation du sang peut protéger le patient d'un AVC ischémique.
Selon un expertprof. dr hab. Maria Trusz-Gluza, cardiologueSymptômes et diagnostic de la fibrillation auriculaire
Le scintillement peut être paroxystique ou chronique. Les arythmies, en particulier les paroxystiques, s'accompagnent souvent de symptômes intensifiés et désagréables: faiblesse et altération de la tolérance à l'exercice, palpitations, transpiration, évanouissement, vertiges, anxiété, anxiété. Ces symptômes peuvent rendre impossible le fonctionnement normal de la vie quotidienne. Les attaques de scintillement se reproduisent généralement. La fréquence des rechutes et leur durée varient individuellement (elles peuvent durer de plusieurs dizaines de secondes à plusieurs heures).
Si vous présentez ces symptômes, assurez-vous de contacter votre médecin pour savoir si vous souffrez de troubles du rythme cardiaque et de quel type - s'il s'agit d'une fibrillation auriculaire. Selon la fréquence de présence des symptômes évocateurs de papillotement, un tel système de surveillance du rythme devra être mis en place. Si les symptômes sont fréquents, il peut suffire d'enregistrer l'ECG en utilisant la méthode Holter 24 heures sur 24. Si les symptômes sont rares, une surveillance ECG ambulatoire de 2 à 4 semaines sera nécessaire. Diverses méthodes plus simples d'évaluation de la fréquence cardiaque, telles que la palpation ou l'utilisation d'applications pour smartphone, seront également utiles. L'évaluation ECG à l'aide d'applications appropriées sera d'une plus grande valeur.
Selon un expertprof. dr hab. Maria Trusz-Gluza, cardiologueComment éviter le scintillement ?
La modification du mode de vie est très importante dans la prévention et le traitement de la fibrillation auriculaire. Cela signifie :
- besoin de perdre du poids (meilleur IMC : ne pas dépasser 25) - calculez votre IMC à l'aide de la calculatrice
- augmentation de l'activité physique : mouvement régulier 4 à 5 fois par semaine, type - selon vos préférences et capacités, mais pas intense
- changer le régime alimentaire pour un régime méditerranéen - teneur élevée en légumes importante, ainsi qu'en huile d'olive (réduction du risque de scintillement de 38%),fruits, céréales, produits à faible teneur en matières grasses, volaille, poisson, légumineuses, noix ;
- limite : sucreries, viande rouge
- réduire la consommation d'alcool - en particulier les plus forts (certains patients présentant des scintillements nécessitent une élimination complète de l'alcool)
- limiter les boissons énergisantes
- ne pas fumer
- traitement efficace de l'hypertension artérielle (même une tension artérielle systolique légèrement plus élevée, par exemple 130-140 mmHg, peut augmenter le risque de scintillement) et du diabète
- les techniques de relaxation efficaces sont également importantes
L'application smartphone permet de détecter à l'avance les arythmies cardiaques
- L'un des sujets brûlants de nos discussions sont les innovations techniques dans la prévention, le diagnostic et le traitement de la fibrillation auriculaire - dit le prof. Andrzej Lubiński, cardiologue - Aujourd'hui, le patient et les médecins ont accès à de nombreux outils différents. Applications mobiles, solutions de réalité virtuelle, gilet d'enregistrement ECG et bracelet d'enregistrement de la fréquence cardiaque - en voici quelques-uns.
Six Polonais sur dix ne se séparent pas de leur smartphone : cet appareil peut être une aide à la prévention. De nombreuses applications de fréquence cardiaque gratuites sont disponibles. Les organisateurs de la conférence Arythmix attirent l'attention, entre autres, à :
- Fréquence cardiaque Plus
- Fréquence cardiaque instantanée
- Moniteur de fréquence cardiaque Runtastic
La mesure est simple et rapide : elle consiste généralement à placer le doigt sur l'objectif de l'appareil photo et à le maintenir pendant plusieurs secondes.
Le sang, pompé dans les vaisseaux sanguins à chaque battement de cœur, fait changer de couleur le doigt - sur cette base, l'application mesure le pouls. L'appareil informe sur la valeur de la fréquence cardiaque, parfois (selon le programme) il affiche le graphique de la fréquence cardiaque et permet l'archivage des données.
Les applications sont disponibles pour différents systèmes d'exploitation (Android, iOS). Et bien qu'ils ne soient pas l'équivalent d'un examen médical, ils vous permettent d'observer votre propre corps, et des symptômes inquiétants peuvent vous inciter à consulter un médecin.
Les systèmes ECG, tels que KARDIA Mobile, sont plus avancés que les applications de mesure de la fréquence cardiaque. Il s'adresse aussi bien aux médecins qu'aux patients. Il se compose d'un petit appareil sous la forme d'une plaque avec deux électrodes, attaché à un appareil mobile avec une application installée. La mesure de l'onde ECG peut prendre jusqu'à 30 secondes. et consiste à poser deux doigts de la main droite et de la main gauche sur les électrodes, après le début de l'application. Le résultat est affiché immédiatement après l'achèvement. Les mesures peuvent être envoyées par le patient au médecin.
| Applications pour vous aider à mesurer votre fréquence cardiaque | Des applications pour vous aider à mesurer votre fréquence cardiaque et évaluer sa régularité | Applications qui aident à mesurer le pouls et à évaluer sa régularité avec l'utilisation d'un appareil supplémentaire |
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Les experts estiment que les connaissances des Polonais sur la prévention et le traitement de la fibrillation auriculaire augmentent - à la fois en raison de la vulgarisation d'un mode de vie sain (activité physique, alimentation saine, abandon des stimulants) et de la disponibilité de sources fiables de information. Parmi ces derniers figure le site www.arytmiagroziudarem.pl, créé par la Société polonaise de cardiologie (PTK). Le site Web est un recueil de connaissances, y compris des conseils spécialisés liés au fonctionnement du patient dans la vie quotidienne (par exemple, des informations sur l'alimentation ou les sports pouvant être pratiqués par une personne souffrant de fibrillation auriculaire).