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L'ostéomyélite (ostéomyélite latine) est une inflammation du tissu qui remplit les cavités de la moelle osseuse. Une inflammation de la moelle osseuse peut survenir, entre autres, à la suite d'une fracture osseuse ou lors d'une arthroplastie de la hanche. Une ostéomyélite rapidement diagnostiquée donne une chance de guérison sans complications, mais un diagnostic tardif peut même entraîner une perte osseuse. Quels sont les causes et les symptômes de l'ostéomyélite? Quel est le traitement ?
Ostéomyélite(latinostéomyélite ) est une inflammation du tissu hématopoïétique qui remplit les cavités de la moelle osseuse. L'ostéomyélite peut se développer dans n'importe quel os, mais chez les enfants, elle se développe le plus souvent dans les os longs des bras et des jambes, c'est-à-dire le fémur et le tibia, et les os brachiaux et radiaux. À son tour, chez les adultes, l'inflammation affecte généralement les os du bassin ou de la colonne vertébrale. Les observations des médecins montrent également que l'ostéomyélite est le plus souvent diagnostiquée chez les enfants de 5 à 14 ans, et beaucoup plus souvent chez les garçons que chez les filles.
Ostéomyélite - Causes
La cause la plus fréquente d'ostéomyélite est une infection bactérienne. Chez les nourrissons, les causes les plus fréquentes d'inflammation sont les staphylocoques et les bactéries du groupeEnterobacter.Chez les enfants plus âgés, les streptocoques et les bactériesHaemophilus influenzae(bacillus hémophiles ).
Les microbes peuvent pénétrer dans la moelle osseuse par le sang. Il est également possible qu'ils passent dans la moelle à partir d'os, de muscles, de tendons et même de peau infectés. Les bactéries peuvent également pénétrer dans la moelle osseuse pendant une intervention chirurgicale, comme le remplacement d'une articulation de la hanche ou la mise en place d'un os cassé.
Les facteurs qui augmentent votre risque d'ostéomyélite comprennent un système immunitaire affaibli, une croissance rapide, l'administration de médicaments par voie intraveineuse, l'hémodialyse pour traiter les maladies rénales, les fractures ouvertes, les membres artificiels (prothèses), les infections des tissus et de la peau environnants et le diabète.
Ostéomyélite - symptômes
Les symptômes de l'ostéomyélite aiguë sont :
- fièvre accompagnée de frissons et de transpiration ;
- mauvaisbien-être, faiblesse générale ;
- douleur, gonflement, rougeur et chaleur des tissus situés directement au-dessus de l'inflammation osseuse. Les maux s'intensifient lorsque vous essayez de déplacer le membre affecté par le processus inflammatoire ;
Il n'y a ni douleur ni fièvre au cours de l'ostéomyélite chronique. La fuite de pus de la fistule entre la cavité médullaire et la peau est caractéristique.
Ostéomyélite - diagnostic
Afin de diagnostiquer l'inflammation de la moelle osseuse, des tests sanguins sont effectués qui montrent une augmentation du nombre de lymphocytes, ainsi qu'une augmentation de la CRP (la soi-disant protéine de phase aiguë) et de l'ESR (test de Biernacki ). En outre, une hémoculture et une biopsie de la moelle osseuse sont également effectuées.
Les examens osseux, tels que la scintigraphie, la tomodensitométrie, l'imagerie par résonance magnétique ou les radiographies osseuses sont également utiles.
Ostéomyélite - traitement
Le traitement consiste à administrer des antibiotiques et des analgésiques au patient. Aux stades avancés de la maladie, un drainage du pus peut être nécessaire, et éventuellement l'élimination des tissus ou des os endommagés.
Chez les plus jeunes, l'attention des parents doit être attirée sur la réticence à marcher, la boiterie, l'utilisation limitée du membre malade