CONTENU VÉRIFIÉAuteur : lek. Patryk Jasielski
ECG utilisant la méthode Holter est l'un des types d'électrocardiographie. C'est un test très utile, notamment dans le diagnostic des arythmies cardiaques. Il est recommandé par un cardiologue dans diverses situations cliniques. Qu'est-ce que la méthode Holter ECG et quelles sont les indications de ses performances ?
L'ECG enregistre l'activité électrique du cœur pendant qu'il est actif. Il vous permet de diagnostiquer de nombreuses maladies de cet organe. L'ECG normal enregistre le travail du cœur à un moment précis et actuel. Si un trouble du rythme est présent en permanence, alors un tel examen suffit à le détecter. Le problème, ce sont les arythmies qui apparaissent périodiquement puis disparaissent puis réapparaissent au bout d'un moment. Certains d'entre eux peuvent survenir, par exemple, uniquement la nuit, pendant le sommeil. Ces troubles du rythme cardiaque peuvent ne pas être détectés par les ECG ordinaires si vous manquez le moment où ils sont présents. Dans de telles situations, il est utile d'effectuerECG en utilisant la méthode Holter .
Qu'est-ce que la méthode Holter ECG ?
Il s'agit d'une surveillance étendue de l'activité électrique du cœur grâce à un appareil spécial. Cela prend généralement 24 heures, bien que cela puisse être plus long et durer jusqu'à une semaine. Cela implique le placement de 3 à 12 électrodes dans la région de la poitrine. Le dispositif Holter, qui est un appareil qui surveille la fréquence cardiaque 24 heures sur 24, est également fixé au patient sur une sangle spéciale. Il stocke l'enregistrement ECG de toutes les heures du test.
Il doit être porté en tout temps, également au travail, à la maison et pendant le sommeil. Grâce à la possibilité d'une surveillance continue de l'activité cardiaque, le cardiologue est en mesure de détecter les arythmies. L'appareil enregistre divers paramètres tels que la valeur de fréquence cardiaque la plus élevée et la plus faible. J'enregistre les interruptions du rythme cardiaque et les épisodes de tachycardie (c'est-à-dire un rythme cardiaque trop rapide) provenant des oreillettes et des ventricules.
L'appareil Holter recueille également d'autres paramètres qui aident la cardiologie à diagnostiquer les anomalies. L'enregistrement Holter ECG, tout comme les ECG ordinaires, consiste en une ligne isoélectrique, qui est une ligne horizontale et signifie le manque d'activité électrique du cœur.
Les éléments suivants sont les ondes (P, Q, R, S, T et U) qui sont liées à la stimulation de parties spécifiques de l'organe. Plisils sont positifs lorsqu'ils s'élèvent autour de la ligne isoélectrique, ou négatifs lorsqu'ils sont au-dessous de la ligne isoélectrique. Dans les diagnostics, la longueur des intervalles entre les vagues individuelles est également importante, connue sous le nom de segments et intervalles PQ, QT et ST.
Sur la base de l'évaluation de tous les composants et symptômes de l'ECG, le médecin peut diagnostiquer des affections cardiaques telles que lésions, hypertrophie, ischémie, arythmies et troubles de la conduction.
Après l'heure d'examen spécifiée, vous devez vous rendre à la clinique de cardiologie. Là, le Holter est retiré et le médecin utilise un logiciel spécial pour lire les données de lui.
Comment se préparer au test Holter ECG ?
La réalisation de ce test ne nécessite aucune préparation particulière. Chez les hommes ayant un torse poilu, il est conseillé de l'enlever avant de commencer la surveillance. C'est une bonne idée de porter des vêtements amples qui peuvent être facilement enfilés après avoir appliqué les électrodes sur la peau.
Pendant l'examen, vous devez tenir un journal d'observation, où vous notez quels médicaments ont été pris et à quelle heure.
Les situations stressantes et les efforts doivent également être enregistrés, car ils peuvent interférer avec l'image ECG. Veillez à ne pas mouiller l'appareil et à détacher les électrodes.
Indications pour porter un Holter
Il existe des indications cliniques spécifiques pour la mise en place de Holter. Un tel examen doit être effectué chez les personnes présentant des évanouissements et des palpitations récurrentes, si l'origine de ces symptômes est inconnue. Ils sont souvent associés à des épisodes de bradycardie, qui est un rythme cardiaque excessivement lent (bien en dessous de 60 battements par minute).
Une autre indication est la cardiomyopathie, qui est un groupe de maladies congénitales ou acquises qui endommagent le muscle cardiaque. Le test Holter est utile pour évaluer la réponse de l'organisme aux médicaments antiarythmiques et pour contrôler le fonctionnement d'un stimulateur cardiaque ou d'un défibrillateur automatique implanté.
D'autres indications sont les accidents vasculaires cérébraux inexpliqués et la fibrillation auriculaire, l'une des arythmies les plus courantes, en particulier chez les personnes âgées.