La cholestase touche quelques pour cent des femmes enceintes. Elle apparaît généralement au cours du troisième trimestre de la grossesse et se caractérise par de fortes démangeaisons de la peau, une jaunisse et une hypertrophie du foie. L'histoire de Magda de Gniezno, atteinte de cholestase de grossesse, montre qu'un diagnostic rapide et de bons soins éviteront les complications.

Cholestase de grossessene lui est arrivée que lors de sa deuxième grossesse. Pendant les premiers mois de sa deuxième grossesse, Magdalena (mère de Kacper, 9,5 ans, et Kuba, 3 mois) se sentait bien. Elle nageait, prenait soin de son alimentation et se rendait au travail tous les jours.

La cholestase gestationnelle survient généralement au cours du troisième trimestre

- Vers le début du troisième trimestre, j'ai commencé à ressentir des démangeaisons sur tout mon corps de temps en temps. Je pensais que c'était une allergie au chlore dans la piscine où j'allais assez régulièrement. Quand je suis allé chez le médecin fin septembre, je lui ai mentionné les démangeaisons. Le médecin était très inquiet à ce sujet et a ordonné d'effectuer immédiatement des tests pour les niveaux d'enzymes : ALAT, ASPAT et bilirubine. Il soupçonnait qu'il s'agissait decholestase gestationnelle intrahépatique- une maladie du foie qui ne survient que chez les femmes enceintes, est dangereuse pour le fœtus et se manifeste par des démangeaisons cutanées. Je n'ai pas retardé mes recherches. Quand je suis retourné chez le médecin avec les résultats, il était terrifié. Le niveau d'ASPAT était de 780 UI (avec la norme de 30), la bilirubine de 3,5 mg / dl (avec la norme allant jusqu'à 1) et le niveau d'ALAT a été dépassé plusieurs dizaines de fois ! Il m'a immédiatement renvoyé à l'hôpital. Il a également recommandé des médicaments: Vasosan et Ursofalk, qui devaient abaisser le niveau d'enzymes. Les démangeaisons de la peau étaient vraiment persistantes.

Selon un expertAnna Stanisławska, gynécologue, Platinium-Med à Varsovie, www.platiniummed.pl

Quelle est cette maladie ?

La cholestase intrahépatique pendant la grossesse est une maladie inexpliquée caractéristique de la seconde moitié de la grossesse. Il affecte moins de 2 pour cent. Enceinte. Le principal symptôme est une démangeaison de la peau, en particulier des mains et des pieds, qui augmente la nuit. Elle peut s'accompagner d'un ictère. Parmi les tests de laboratoire, outre l'élévation des transaminases (AST, ALT), de la phosphatase alcaline (ALP) et de la bilirubine, on observe également une augmentation caractéristique de la concentration sérique des acides biliaires. Ils peuvent provoquer une hypoxie fœtale et un accouchement prématuré. L'acide ursodésoxycholique est principalement utilisé dans le traitement de la cholestase, moins fréquemmentcholestyramine (avec supplémentation en vitamines K et D3) ou dexaméthasone. Une alimentation facile à digérer est importante. La maladie est généralement bénigne et ses symptômes et indicateurs se normalisent au cours des 6 semaines de puerpéralité.

La cholestase pendant la grossesse doit être sous surveillance médicale constante

Après seulement quelques jours à l'hôpital, mes résultats se sont beaucoup améliorés. J'étais très heureuse que mon corps réponde si bien au traitement. Cependant, comme mon fils aîné me manquait tellement, j'ai réussi à rentrer chez moi quelques jours. J'étais tout le temps en contact avec le médecin et, à la moindre crainte, je devais me rendre immédiatement à l'hôpital. Je savais que des complications surviennent parfois avec la cholestase, incl. la jaunisse, et vous devez généralement accoucher plus tôt. Le médecin m'a clairement averti que si les symptômes étaient graves ou si les résultats des tests s'aggravaient, je devais alors tenir compte d'un accouchement plus précoce. Je voulais attendre jusqu'à la seconde quinzaine d'octobre, car c'était presque à la date que j'avais pour début novembre. Entre-temps, il restait encore un mois avant l'accouchement et je suis retournée à l'hôpital pour un examen détaillé. Les résultats étaient bons. Malgré cela, trois fois par jour, j'ai passé un test CTG qui surveillait le rythme cardiaque du bébé. A partir du moment où la cholestase a été découverte, j'ai dû suivre un régime tout le temps. C'était un régime généralement facile à digérer afin de ne pas alourdir le foie malade. Il était dominé par les légumes bouillis, le maigre, la viande cuite, les compotes. Je devais éviter tout ce qui est gras ou frit, et remplacer les sucreries par des fruits secs ou des biscuits délicats. Je pourrais aussi manger des œufs, mais de préférence bouillis, pas frits, et du poisson. J'ai bu beaucoup de tisanes, incl. l'ortie, qui soutient le travail du foie et purifie le sang. La mélisse et tous les thés aux fruits m'ont également bien servi.

La cholestase gravidique peut être une indication de césarienne

À la mi-octobre, je me suis évanoui pendant un moment. Il s'est avéré que le rythme cardiaque du bébé était très faible. Au début, les médecins voulaient faire une césarienne, mais mon état s'est rapidement amélioré. C'est probablement grâce au goutte à goutte de glucose qui m'a donné de la force. Bientôt, j'ai eu une échographie et j'ai vu que le bébé bougeait. Je poussai un soupir de soulagement. J'étais content que cette situation m'arrive à l'hôpital, car si j'étais à la maison, je ne sais pas comment cela se terminerait.

Ça fait dix jours. Maintenant, j'étais à l'hôpital tout le temps car le travail pouvait commencer à tout moment. J'ai passé cette période principalement à lire et à penser à l'enfant. Fin octobre, un test CTG a montré que le rythme cardiaque du bébé était faible. Les médecins ont recommencé à me préparer pour la césarienne, mais après un certain temps, toutil est revenu à la normale : les résultats CTG se sont stabilisés, je suis retourné dans le service.

À partir de ce moment-là, cependant, j'étais anxieux, car octobre se terminait et la date d'échéance approchait. En fait, j'étais préparé au fait que ça pouvait arriver à tout moment… Quelques jours plus tard, ça a finalement commencé. Mon liquide amniotique s'est rompu et ma dilatation a commencé à progresser assez rapidement. C'est bien, car il y avait des chances pour un accouchement naturel, tout comme avec le premier fils. On m'a donné un analgésique Dolargan qui m'a aidé à traverser la phase de contraction. J'étais un peu plus fatiguée qu'au premier accouchement, mais ça valait le coup. J'ai donné naissance à un fils en bonne santé, Kubuś. Il était encore plus gros que Kacper - de plus d'un demi-kilo. À sa naissance, il pesait 3 100 grammes et mesurait 55 centimètres. Je suis content que malgré la maladie cela se soit passé sans aucune complication. Et quelques jours après l'accouchement, j'ai pu oublier la cholestase.

mensuel "M jak mama"

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Grossesse