CONTENU VÉRIFIÉAuteur : Karolina Porowska

La quétiapine est un composé chimique organique, un dérivé de la dibenzothiazépine. Il appartient au groupe des antipsychotiques atypiques (AE). Cette préparation a été enregistrée pour la première fois en 1997 en Grande-Bretagne et aux États-Unis. Actuellement, selon la position de l'Agence européenne des médicaments, il est autorisé en Pologne. La quétiapine est disponible sur ordonnance sous forme de comprimés à libération rapide ou à libération prolongée.

Composition

Comprimé à libération rapide(libération immédiate, IR), contient le principe actif quétapine à des doses de 25, 100, 150, 200 ou 300 mg, avec des excipients selon le fabricant du médicament .

Le comprimé à libération prolongée(libération prolongée, XR) contient l'ingrédient actif quétapine à des doses de 50, 150, 200 ou 400 mg; ainsi que des substances auxiliaires en fonction du fabricant du médicament.

Action de la quétiapine

La quétiapine a un effet antipsychotique multirécepteur et multipotent. Le large éventail d'affections pour lesquelles le traitement par la quétiapine s'est avéré efficace est dû à ses effets, notamment la transmission dopaminergique (D1 et D2), noradrénergique et sérotoninergique (5-HT2).

Les effets du traitement par la quétiapine sont en partie dus au principal métabolite actif du métabolisme de la quétiapine, la norquétiapine, qui présente un profil de récepteur différent de celui de la quétiapine et est en partie responsable de son efficacité clinique.

Utilisation de la quétiapine

Quetiapine a trouvé une application :

  • dans le traitement de la schizophrénie,
  • dans le trouble bipolaire,
  • dans la dépression unipolaire,
  • dans les troubles anxieux,
  • dans les troubles de la personnalité et les addictions

Indications pour l'utilisation de la quétiapine

Il est recommandé d'utiliser le médicament :

  • dans la schizophrénie chez l'adulte, y compris la prévention des rechutes chez les patients atteints de schizophrénie stable,
  • dans les épisodes maniaques modérés à sévères,
  • pour les troubles dépressifs majeurs
  • et pour prévenir la récurrence du trouble bipolaire (épisodes mixtes, manie, dépression)
  • ou upatients qui ont déjà été traités par la quétiapine.

Contre-indications à l'utilisation de la quétiapine

N'utilisez pas le médicament si vous êtes allergique à la quétiapine et à l'un des modules énumérés dans la composition du médicament.

Dosage de la quétiapine

Le médicament doit être utilisé comme décrit dans la notice d'information du patient ou selon les directives et recommandations spécifiques d'un médecin ou d'un pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou de votre pharmacien si vous n'êtes pas sûr.

Précautions

Lors de la prise du médicament, des précautions particulières doivent être prises chez les patients souffrant de dépression au cours d'un trouble bipolaire, car la quétiapine augmente le risque de pensées suicidaires et d'automutilation.

La survenue de tels comportements est particulièrement intense dans la phase précoce de l'amélioration clinique, c'est pourquoi le patient doit rester sous surveillance médicale jusqu'à ce qu'une rémission suffisante soit obtenue.

De plus, le traitement par la quétapine peut aggraver les problèmes cardiaques en provoquant une baisse de la pression artérielle et un allongement de l'intervalle QTc (partie de l'électrocardiogramme), ce qui est particulièrement vulnérable chez les personnes âgées qui prennent également d'autres médicaments.

Le traitement par la quétiapine est associé à une tendance accrue aux caillots sanguins, à des troubles du sommeil et à une acuité visuelle réduite, en particulier chez les patients présentant une pression intraoculaire élevée et un glaucome à angle fermé ou à angle fermé.

La prudence s'impose chez les patients prédisposés aux accidents vasculaires cérébraux, souffrant d'épilepsie, de diabète et de maladies métaboliques, car la prise du médicament peut entraîner la survenue d'un syndrome métabolique (MetS), c'est-à-dire des troubles du profil lipidique, du contrôle glycémique, augmentation de la pression artérielle ou du poids corporel avec obésité centrale.

L'utilisation du médicament peut être associée à la survenue d'une augmentation de la concentration des transaminases hépatiques dans le sérum, qui survient le plus souvent environ 3 semaines après l'introduction du traitement.

Effets secondaires de la quétiapine

La quétiapine peut causer :

  • étourdissements,
  • maux de tête,
  • bouche sèche,
  • somnolence,
  • prise de poids,
  • contractions musculaires anormales,
  • modifications du contenu sanguin de certains corps gras (cholestérol, triglycérides),
  • augmentation du rythme cardiaque,
  • constipation,
  • irritation de l'estomac,
  • faiblesse,
  • gonflement des jambes et des bras,
  • abaisser la tension artérielle au lever,
  • augmentation de la glycémie,
  • vision floue,
  • rêves inhabituels (cauchemars),
  • augmentation de l'appétit,
  • irritabilité et autres

Interaction avec d'autres médicaments et maladies

Afin d'éviter des affections indésirables, informez le médecin ou le pharmacien de tous les médicaments actuellement ou récemment utilisés, ainsi que des médicaments que le patient va utiliser. Vous devez également informer votre médecin de votre état de santé actuel, de toute maladie ou condition supplémentaire avec laquelle vous luttez.

Vous ne devez pas combiner la quétiapine, entre autres avec

  • néphazodone,
  • érythromycine,
  • clarithromycine,
  • médicaments du groupe des azoles
  • et les inhibiteurs de la protéase

Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation simultanée :

  • médicaments antiépileptiques (phénytoïne, carbamazépine),
  • médicaments antihypertenseurs,
  • barbituriques,
  • thioridazines,
  • sel de lithium,
  • médicaments qui affectent le rythme cardiaque
  • ou des médicaments qui peuvent causer de la constipation.

Grossesse et allaitement

Avant de prendre le médicament, informez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. L'utilisation de la quétiapine pendant la grossesse et l'allaitement n'est généralement pas recommandée.

Conservation des médicaments

Le médicament doit être conservé dans un endroit approprié, invisible et inaccessible aux enfants. A conserver dans un endroit sec en dessous de 25°C dans l'emballage d'origine. Le médicament ne doit pas être utilisé après la date de péremption indiquée sur l'emballage. La date d'expiration fait référence au dernier jour de ce mois.

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Santé