CONTENU VÉRIFIÉAuteur : Karolina Karabin, MD, PhD, biologiste moléculaire, diagnosticienne de laboratoire, consultante en nutrition et mode de vie
Vous n'arrivez pas à perdre du poids ? Parfois, malgré de nombreuses tentatives pour perdre du poids, elles peuvent échouer ou ne pas être comme prévu. Il s'avère que nos hormones pourraient en être responsables. Vérifiez quels tests de laboratoire faire lorsque vous ne pouvez pas perdre de poids.
Perdre des kilogrammes inutiles n'est pas toujours facile, et le rôle principal est joué par notre détermination et notre volonté de suivre les recommandations liées à l'alimentation et à l'activité physique. Cependant, dans certaines situations, nos hormones, qui contrôlent entre autres, comment notre corps utilise l'énergie des aliments ou si nous avons faim.
Insuline
L'insuline est une hormone produite par le pancréas qui régule normalement la glycémie. De plus, l'insuline permet au glucose de pénétrer directement dans les cellules, qui l'utilisent comme source d'énergie.
Parfois, il y a des situations où nos cellules ne sont plus sensibles à l'insuline et nous appelons cela la résistance à l'insuline. Ce phénomène peut être l'une des causes des problèmes de perte de poids. Des symptômes tels que :
peuvent indiquer une résistance à l'insuline- somnolence après un repas,
- fatigue chronique
- ou la sensation de faim
Cependant, il est préférable de l'évaluer en effectuant des tests de laboratoire appropriés.
Pour vérifier si nous sommes résistants à l'insuline, nous devons tester à la fois la glycémie et les niveaux d'insuline. Ensuite, sur cette base, l'indice de résistance à l'insuline est calculé, par exemple l'indice HOMA (HOMA-IR, Homeostatic model assessment).
Hormones thyroïdiennes
La glande thyroïde est un organe très important qui régule notre taux métabolique. Il régule le métabolisme des protéines, des graisses et du glucose.
Par conséquent, si nous avons des problèmes pour perdre du poids ou si nous avons soudainement pris quelques kilos sans raison apparente, il convient de vérifier le fonctionnement de cet organe. La cause peut être une hypothyroïdie et une carence en hormones thyroïdiennes, ce qui entraîne un ralentissement du métabolisme et une accumulation de graisse et d'eau.
À cette fin, nous devrions effectuer un test d'hormone hypophysairela thyrotropine (TSH), qui contrôle la glande thyroïde, et la triiodothyronine libre (fT3) et la thyroxine libre (fT4), toutes deux produites par la glande thyroïde elle-même. Des niveaux élevés de TSH et de faibles niveaux de fT3 et fT4 indiquent une hypothyroïdie.
Hormones sexuelles - œstrogènes, progestérone
Oestrogènes - l'estradiol, l'estrone et l'estriol jouent un rôle important dans le contrôle de notre poids. Pendant la puberté chez la femme, les œstrogènes contribuent à l'augmentation physiologique du tissu adipeux, en particulier autour des hanches et des fesses.
Souvent chez les femmes pendant la ménopause, lorsque les niveaux d'oestrogène baissent, il y a une redistribution de la graisse autour de l'abdomen (ce qu'on appelle le tissu adipeux viscéral). Ce type de tissu est particulièrement indésirable, car outre le fait qu'il est difficile de "s'en débarrasser", il peut également provoquer diverses pathologies, notamment résistance à l'insuline.
La deuxième hormone importante du point de vue de notre poids est la progestérone, qui travaille en étroite collaboration avec les œstrogènes. Par conséquent, les deux paramètres doivent être inclus dans la liste des tests de laboratoire des femmes qui ne peuvent pas perdre de poids.
Hormones sexuelles - testostérone
Chez les hommes, les problèmes de perte de poids peuvent être causés par des niveaux de testostérone trop bas. Pourquoi? Parce que chez les hommes, il provoque une accumulation de graisse abdominale, ce qui nuit à la réponse insulinique et accompagne le syndrome métabolique.
Bien que nous associons la testostérone principalement aux hormones sexuelles mâles, elle est produite en plus petite quantité dans le corps féminin. Chez les femmes, contrairement aux hommes, un excès de testostérone peut provoquer une résistance à l'insuline et entraîner des problèmes de perte de poids.
Une telle situation est observée chez, par exemple, les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques, dont le niveau de cette hormone est définitivement trop élevé.
Cortisol
Le stress chronique est un facteur important qui peut causer le surpoids et l'obésité. Le stress augmente l'appétit pour la nourriture, provoque des fluctuations de la glycémie et peut également provoquer une résistance à l'insuline.
L'excès de "l'hormone du stress" ou cortisol est responsable de tous ces effets négatifs du stress. Malheureusement, cette hormone n'est pas notre alliée dans l'amincissement, car son taux élevé freine la dégradation du tissu adipeux, c'est-à-dire la lipolyse.
Il convient également d'ajouter que l'excès de cortisol n'est pas toujours associé à un stress chronique et peut indiquer une maladie grave telle que le syndrome de Cushing. Ce syndrome se caractérise, entre autres, par prise de poids soudaine et obésité, où le tissu adipeux s'accumule autour du cou, du corps et du visage (appelée obésité cushingoïde). Dans ceEn cas d'urgence, un endocrinologue doit être consulté.
En plus des tests mentionnés ci-dessus, cela vaut également la peine de faire :
- formule sanguine, qui évaluera votre état de santé général,
- marqueurs de l'inflammation : protéine CRP, ESR,
- électrolytes dans le sang : sodium, potassium, magnésium, chlorures,
- tests hépatiques : alanine aminotransférase (ALT), aspartate aminotransférase (AST), gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP).
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