Un nez bouché rend très difficile le fonctionnement normal. Il est difficile de respirer, de parler, le sommeil ne se régénère pas complètement et le ronflement apparaît par un nez complètement obstrué. La sensation de nez bouché est souvent associée à un écoulement nasal ou même à un nez qui coule, et ce n'est pas toujours un nez qui coule. La cause du problème peut être une infection, une allergie, une sinusite, des polypes. Vérifiez ce qui peut causer une congestion nasale et quand vous devez consulter un médecin.

Le nez, en particulier la cavité nasale ,est un élément très important des voies respiratoires . Si le nez est bouché parce que l'intérieur du nez est anatomiquement altéré - gonflé, plein d'écoulement - nous avons de graves difficultés respiratoires. Parfois, le nez est bouché, mais rien ne coule. Il faut se rappeler qu'un nez bouché à long terme peut avoir un impact négatif sur l'état de santé général du corps, car il réduit les performances physiques, provoque des maux de tête, de la fatigue et des problèmes de concentration. Un nez bouché entraîne une gêne générale et la nécessité de respirer par la bouche, ce qui peut rendre difficile de manger et de boire.

Quand consulter un médecin ?

Dans le cas des jeunes enfants, un nez bouché nécessite toujours une consultation médicale car cela rend la respiration beaucoup plus difficile pour l'enfant. Comme pour les adultes, consultez votre médecin si :

  • Un nez bouché rend difficile le fonctionnement normal
  • La congestion nasale dure plus de 10 jours
  • Vous avez une forte fièvre
  • Il y a une douleur intense dans la région du nez et du front
  • L'écoulement nasal est de couleur jaune ou verte
  • saignements de nez
  • Récemment, il y a eu une blessure au visage, à la tête

Reconnaître la cause d'un problème de nez nécessite une anamnèse minutieuse. Si la sensation de congestion nasale n'est pas associée à un rhume ou à des allergies, d'autres diagnostics sont nécessaires.

Habituellement, les personnes souffrant de nez bouché sont référées à un spécialiste ORL après avoir consulté un médecin de famille. Le médecin examine le patient avec un endoscope, c'est-à-dire qu'il insère une fine sonde avec une mini caméra dans son nez et voit l'intérieur du nez sur l'écran du moniteur. De cette façon, il vérifie si la cause potentielle du nez bouché est un septum incliné, des polypes ou des cornets agrandis.

Froid

GénéralementLa cause d'un nez bouché est un nez qui coule, c'est-à-dire une rhinite. C'est une inflammation de la muqueuse de notre organe olfactif. Le plus souvent, elle est causée par des virus - il y en a plus de 200 (rhinovirus, coronavirus, adénovirus). Plus rarement, un nez qui coule est la conséquence d'une infection bactérienne. La rhinite aiguë est l'un des symptômes d'un rhume causé par ces virus.

Pour la rhinite aiguë virale, qui nous dérange le plus souvent, un écoulement aqueux-muqueux est caractéristique. Avec la rhinite bactérienne, elle est muco-purulente, dense, jaune-vert.

Le système immunitaire est généralement efficace face aux microbes responsables des infections des voies respiratoires supérieures. Cependant, au moment de son affaiblissement (par exemple en raison d'une surchauffe ou d'un refroidissement du corps), les germes l'emportent. S'ils parviennent à pénétrer à l'intérieur des muqueuses, ils se multiplient rapidement et une infection apparaît dont les symptômes sont un écoulement nasal gênant et un nez bouché. Les muqueuses sont gonflées et difficiles à respirer. En raison de la perméabilité excessive des vaisseaux sanguins et de l'activité accrue des cellules productrices de mucus, la production de sécrétions augmente. Il entrave le travail des cils recouvrant la muqueuse, et ils ont une tâche importante à remplir. Ils combattent les microbes et nettoient les fosses nasales et les sinus. L'écoulement est d'abord aqueux, puis s'épaissit. S'il devient une surinfection bactérienne, favorisée par une infection virale, il devient très dense. Ensuite, la congestion du nez s'aggrave.

Que faire ?La rhinite aiguë virale dure 5 à 7 jours. Le corps prend généralement ce temps pour faire face à une infection. Parfois, un nez qui coule apparemment banal entraîne diverses complications de santé. Si l'infection se propage, une inflammation des sinus, des oreilles et des bronches peut se développer. Il arrive aussi que la rhinite aiguë devienne chronique ou qu'elle passe de virale à bactérienne et qu'une antibiothérapie soit nécessaire. Par conséquent, un nez qui coule doit être traité. A cet effet :

  • Utiliser un spray à l'eau de mer.Il va hydrater la muqueuse, fluidifier les sécrétions et améliorer le travail des cils. Cela aidera à réduire l'enflure.
  • Prendre des inhalations.Ils aident à dégager un nez bouché. Utilisez de l'eau chaude ou une infusion d'herbes (camomille, thym, sauge).
  • Atteindre les gouttes nasalesIls réduisent le gonflement de la muqueuse nasale, réduisent la quantité de sécrétions, certains combattent l'inflammation. Cependant, ils doivent être utilisés avec modération, de préférence pas plus de 3-4 jours. Une utilisation excessive des gouttes peut endommager la muqueuse se manifestant par une sensation de nez bouché (ce que l'on appelle le nez qui coule par rebond).
  • Hydrater le corpsLongue durée, même quelquesjours ou plus, un nez bouché peut être soulagé en buvant beaucoup de liquides. L'eau, le thé chaud, les tisanes et le bouillon traditionnel sont recommandés. Plus de liquide dans le corps diluera la sécrétion dans le nez et facilitera ainsi son élimination.

Allergie

Une congestion nasale qui survient sans rhume - surtout au printemps - peut signifier un problème allergique. La fièvre allergique (rhume des foins) est une réaction allergique à la poussière de fleurs, d'arbres, d'arbustes, de graminées et d'herbes ainsi qu'aux acariens, aux moisissures et aux poils d'animaux.

SymptômesDans la rhinite allergique, l'écoulement est généralement aqueux, et il y a aussi des démangeaisons du nez, des yeux larmoyants et des éternuements. Certains souffrent également de toux et d'éruptions cutanées. Ces symptômes disparaissent lorsque le contact avec les allergènes est arrêté, car ce sont eux, et non les germes, qui provoquent l'inflammation de la muqueuse nasale.

Que faire ?Si nous n'avons jamais eu de telles affections auparavant, cela vaut la peine de consulter un allergologue qui prescrira des tests (par exemple, des tests cutanés ou sanguins). En cas d'allergies, il sera possible d'identifier les allergènes et de prescrire des médicaments adaptés pour dégager le nez bouché.

Rhinite médicamenteuse

La congestion nasale peut survenir à la suite de la prise de certains médicaments. La rhinite d'origine médicamenteuse est causée, par exemple, par les antihypertenseurs, l'aspirine, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les contraceptifs oraux.

Angiœdème

Certaines personnes ont le nez qui coule et le nez bouché lorsqu'elles sortent dans une pièce chaude ou mangent un repas chaud en hiver. La raison d'une telle réaction temporaire sont les changements vasomoteurs.

Il s'agit de l' altération du contrôle nerveux de l'expansion et de la contraction des vaisseaux sanguins. Il existe même ce qu'on appelle la rhinite vasomotrice. C'est parce que certains d'entre nous ressentent davantage les effets d'un changement soudain de pièces, qui diffèrent en température ou en humidité. En été, nous entrons dans un bureau climatisé, en hiver, nous entrons dans la maison depuis le manoir et reniflons. Certaines personnes éprouvent ces symptômes après avoir mangé de la soupe chaude. Cela ne signifie pas qu'il y a une infection ou une allergie. C'est un signal que le nez n'est pas capable de s'adapter aussi rapidement aux conditions modifiées. Il y a un gonflement de la muqueuse nasale, il y a plus d'écoulement, mais ce n'est pas un symptôme de la maladie. Le catarrhe vasomoteur passe spontanément après quelques ou plusieurs minutes.

L'humidité est trop faible

Le problème du nez bouché est également influencé par l'environnement dans lequel nous séjournons le plus souvent et ses paramètres tels que l'humidité de l'air. Si nous travaillons ou vivons dans une pièce avec un niveau basl'humidité (air sec), le dessèchement de la muqueuse nasale peut provoquer une sensation de colmatage (surtout le matin, après le réveil) - c'est un syndrome du nez sec.

Dans une telle situation, il vaut la peine de se procurer un humidificateur d'air. Il existe même de petits appareils à placer sur le bureau. En hiver, vous pouvez accrocher un récipient rempli d'eau sur un radiateur chaud, qui s'évaporera lentement, augmentant le taux d'humidité dans la pièce.

Important . L'humidité de l'air correcte et idéale pour notre nez doit être de 40 à 60 %, avec une température ambiante optimale de 20 à 22 °C (18 °C dans la chambre).

Irritants - fumée, poussière, produits chimiques

Un nez bouché peut être causé par la poussière en suspension dans l'air, le pollen et la fumée de cigarette, qui paralysent les cils à l'intérieur de la cavité nasale. Les produits chimiques, les poussières et les vapeurs irritantes peuvent également provoquer des anomalies de l'humidité et du fonctionnement de la muqueuse nasale, provoquant une inflammation de la muqueuse des voies respiratoires supérieures, l'immobilisation des cils et le nettoyage naturel du nez. Les travailleurs de l'industrie chimique ou de la construction, les mineurs et les nettoyeurs sont à risque.

Problèmes de sinus

Les sinus paranasaux sont des cavités d'air dans le crâne qui sont reliées par des ouvertures naturelles à la cavité nasale afin que l'air et le mucus puissent se déplacer. Ils remplissent des fonctions importantes : ce sont des sortes d'amortisseurs qui protègent le cerveau, ils modulent la voix, hydratent l'air inhalé par le nez.

Le nez qui coule normalement passe après quelques jours. Si cela dure plus longtemps, revient sans cesse ou si vous avez mal à la tête, il est probable que le problème vienne de vos sinus. Si vous commencez à traiter rapidement l'inflammation, vous pouvez être protégé contre la sinusite chronique et récurrente.

La sinusite est le plus souvent causée par des infections virales, parfois bactériennes, rarement fongiques. Elle est favorisée par les infections des voies respiratoires supérieures récurrentes et non traitées et… la carie dentaire. Les problèmes de sinus sont beaucoup plus fréquents chez les personnes allergiques et celles souffrant d'asthme ou de rhinite allergique, les personnes présentant certaines anomalies anatomiques, par exemple une courbure de la cloison nasale, une hypertrophie des amygdales palatines ou des amygdales pharyngées.

Que faireSi la maladie vient de commencer, vous pouvez essayer de la guérir avec des traitements à domicile. Vous devez vous assurer que les sinus peuvent se nettoyer.

  • Remèdes maisonUtilisez des compresses chaudes et des inhalations. Utilisez le sauna
  • Aide spécialisée . Si, malgré le traitement à domicile, les symptômes s'aggravent et durent plus d'une semaine, vous devez consulter un médecin qui décidera sibesoin d'un antibiotique. Un spécialiste peut prescrire une tomodensitométrie et une irrigation endoscopique des sinus. Parfois, la seule solution pour se débarrasser d'un nez bouché à cause de sinus malades est la chirurgie, par exemple en enlevant les lésions et en élargissant les ouvertures naturelles des sinus.
Sinusite

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Si l'inflammation commence dans la muqueuse des sinus, un écoulement se forme et obstrue les sinus. L'air ne peut pas sortir et appuie contre les parois des sinus. C'est pour cette raison que nous ressentons des douleurs dans diverses parties du visage ou de la tête. Les douleurs aux sinus s'aggravent le matin et avec l'inclinaison de la tête.

Polipy

Les polypes sont généralement des modifications bénignes et non cancéreuses. Certains grandissent systématiquement, d'autres surgissent et disparaissent avec le temps. Leur présence provoque une obstruction, qui vous oblige à respirer par la bouche, peut provoquer un nez bouché, parler par le nez, des ronflements, des problèmes d'odorat.

Les polypes nasaux se développent souvent chez les personnes souffrant d'asthme bronchique ou d'hypersensibilité aux salicylates (acide acétylsalicylique). Ils favorisent le catarrhe récurrent des voies respiratoires supérieures. Typiquement, les polypes se forment à l'ouverture des sinus du nez et à mesure qu'ils grossissent, ils déforment le nez.

Il n'y a pas de traitement pharmacologique efficace des polypes nasaux, ils doivent être excisés chirurgicalement. Cela se fait généralement à l'aide d'un endoscope - c'est ce qu'on appelle un endoscope. polypectomie endoscopique

Déviation de la cloison nasale

Il est difficile de trouver un homme avec une cloison nasale parfaitement droite. La plupart d'entre nous ont une courbe, mais nous ne nous sentons pas mal à l'aise à ce sujet. Fait intéressant, le nez et son septum sont la partie de l'organisme qui pousse le plus longtemps, jusqu'à 25-28. âge. Par conséquent, il est plus sensible aux blessures causées par les chutes ou la pratique de sports. S'il est endommagé, il continue de croître anormalement et, avec le temps, provoque de graves affections.

Le nez avec un septum incurvé nettoie moins bien, et la sécrétion résiduelle coule dans la gorge et favorise l'inflammation de la gorge ou des sinus. Vous pouvez également entendre moins bien, avoir un odorat plus faible, vous plaindre de nez bouché et de maux de tête.

Le septum doit diviser le nez en deux parties. S'il est plié - plus ou moins - il gêne la respiration par une ou les deux narines, c'est-à-dire qu'il bloque les voies nasales. Sur la base des résultats des examens (endoscopie, tomodensitométrie, rhinomanométrie évaluant la perméabilité du nez), le médecin peut vous orienter vers la chirurgie - chirurgie plastique de la cloison nasale. L'effet du traitement est permanent. Si le patient n'a pas de blessure au nez, l'effet de l'opérationdurera pour le reste de sa vie.

Hypertrophie des cornets nasaux

Les cornets nasaux sont des structures naturelles qui se trouvent à l'intérieur du nez (des deux côtés). Ils sont recouverts de muqueuse, qui joue un rôle important dans la purification et l'hydratation de l'air que vous respirez. Parfois, en raison de processus inflammatoires continus (dus à une infection, à des allergies), mais aussi à une utilisation trop fréquente et prolongée de gouttes nasales, les cornets deviennent enflés et, avec le temps, leur état est appelé hypertrophie des cornets. Elle s'accompagne d'un nez bouché, de troubles olfactifs, d'un écoulement nasal intense (souvent une rhinite médicamenteuse due à un abus de gouttes), de saignements de nez.

Avec le temps, les cornets agrandis bloquent presque complètement le flux d'air. Votre médecin peut vous orienter vers une intervention chirurgicale, qui consiste à couper les cornets surdimensionnés. Il existe également des procédures ORL peu invasives - cryochirurgie, laser. Grâce à eux, la couche supérieure de tissu envahissant peut être retirée, ce qui améliore la circulation de l'air.

Corps étranger dans le passage nasal

Insérer des pois, des morceaux de jouets, des piles de montres est la spécialité des jeunes enfants. Les symptômes de la présence d'un corps étranger dans le nez peuvent être une douleur, une difficulté à expirer de l'air par une narine bouchée, un gonflement unilatéral du nez. Lorsqu'un pois ou un haricot se coince dans le nez, il gonfle d'humidité, provoquant une douleur atroce. À son tour, l'acide contenu dans les petites piles des montres ou d'autres appareils électroniques peut endommager la muqueuse nasale.

Que faireSi un objet dépasse de votre nez, essayez de l'enlever avec vos doigts ou une pince à épiler. Vous pouvez également demander à votre enfant d'essayer d'expulser le corps étranger par le nez. Si l'article est profond, emmenez le bébé chez le pédiatre.

Troubles de la glande thyroïde

Un nez bouché est l'un des nombreux symptômes de l'hypothyroïdie. Le problème du nez bouché dû à un mauvais fonctionnement de la glande thyroïde a été décrit par le Dr Magdalena Jagiełło, endocrinologue (Docteur Magda) sur son blog.

"En raison de l'hypothyroïdie, une congestion nasale, une perturbation de l'apport sanguin à la muqueuse des voies respiratoires supérieures et leur gonflement, assèchement et élargissement de la langue peuvent apparaître. C'est la raison de la dégradation de notre confort respiratoire. (…) En guise de consolation, je voudrais mentionner qu'il n'apparaît pas souvent de nos jours. Cependant, ses éléments individuels sont très appréciés, comme la sensation d'étouffement, le nez bouché ou le dessèchement des muqueuses. "

Cancer du nez, des sinus

Les premiers symptômes de ce genre de changements sontgénéralement une rhinite chronique et des sinus paranasaux, ainsi qu'une lymphadénopathie. En raison du fait que ces symptômes ne sont pas caractéristiques, la maladie est détectée chez de nombreux patients à un stade avancé.

Les néoplasmes malins du nez et des sinus paranasaux ne sont pas très courants car ils constituent environ 0,3 % du nombre de toutes les tumeurs malignes chez l'homme. Elles se caractérisent par une croissance anormale des cellules épithéliales. Ce type de tumeur est généralement malin.

Symptômes . Aggravation de la difficulté à respirer par le nez, nez qui coule et sensation d'obstruction (généralement dans une seule narine), fuite de pus ou de pus dans le sang du nez, saignements de nez récurrents, épaississement ou déformation des tissus mous dans ou autour du nez , douleur dans les dents saines, yeux larmoyants .

Que faire ?La base du diagnostic du cancer du nez et des sinus paranasaux est la palpation d'un médecin (évaluation du système lymphatique) et un examen approfondi avec endoscopie de le nez et l'échographie du système lymphatique du cou.

Les lésions situées dans les voies nasales peuvent être détectées par rhinoscopie et endoscopie. Une biopsie est également réalisée, au cours de laquelle du matériel est collecté pour un examen histopathologique. De plus, une tomodensitométrie est réalisée, ce qui aide à reconnaître toutes les pathologies de la cavité nasale et des sinus paranasaux. Quant au traitement, la procédure habituelle est la chirurgie réparatrice, suivie d'une radiothérapie ou d'une chimiothérapie complémentaire.

Zofia Lorens-Litka, spécialiste en médecine interne, Damian Medical Center, damian.pl

Un spécialiste peut demander une radiographie ou une tomodensitométrie des sinus - cela vous permettra de vérifier quelle est la cause du problème, par exemple polypes, septum incurvé, corps étranger.

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