- Diagnostic : lymphome de grossesse, cancer des ganglions lymphatiques
- Décision difficile pendant la grossesse : commencer un traitement contre le lymphome ou abandonner la chimiothérapie
- Lymphome enceinte : peur pour le bébé à naître
- Interruption de grossesse heureuse : accouchement naturel
- Poursuite du traitement : lutte contre le lymphome après l'accouchement
- Happy ending : traitement réussi du lymphome
Il n'y a pas de tarif réduit pendant la grossesse. Le cancer peut frapper à tout moment et vous devez vous y préparer. La seule question est de savoir s'il est nécessaire de décider d'un traitement sérieux avec l'utilisation de la chimiothérapie ou de laisser le cancer se développer dans l'intérêt de l'enfant à naître. C'est l'histoire de la grossesse - atteinte d'un lymphome - Marta.
Le cancer enceintevous place face à un choix difficile de traiter ou de ne pas guérir ? - A propos du fait quelymphome enceinteJ'ai découvert la maladie à la 26e semaine de grossesse, lorsque mon ganglion lymphatique supraclaviculaire a soudainement augmenté - dit Marta Świerczyńska. "Bien sûr, il ne m'est jamais venu à l'esprit que cela puisse être une affaire aussi sérieuse." Surtout qu'avant de tomber enceinte j'avais des problèmes de rhumes récurrents, de sueurs nocturnes, tout me démangeait, ma température était souvent élevée et les ganglions lymphatiques étaient juste enflés. J'avais l'habitude de consulter des médecins, mais aucun d'eux ne pouvait vraiment dire ce qui n'allait pas chez moi. Habituellement, ils concluaient qu'il s'agissait d'une infection extrêmement tenace. Enfin, après un nouveau traitement aux antibiotiques puissants, tout s'est calmé. Je me sentais bien, alors nous avons décidé d'essayer à nouveau pour le bébé que nous voulions tant. Depuis que j'ai perdu ma première grossesse, mon médecin le plus proche était mon gynécologue, le Dr Henryk Olszewski. Et c'est ce que je lui ai montré à propos du gonflement qui est apparu autour de la clavicule.
Diagnostic : lymphome de grossesse, cancer des ganglions lymphatiques
- Du point de vue de ces trois années, je peux dire avec confiance que c'est à lui, mon gynécologue, que nous devons la vie à nous deux, dit Marta. - Le docteur m'a regardé attentivement. Ensuite, bien sûr, je n'ai pas remarqué qu'après m'avoir examiné, il est d'abord devenu pâle puis rouge. Il m'a immédiatement envoyé à l'hôpital pour examen. Et il était avec moi tout le temps, aussi pendant la biopsie du nœud. Et je ne réalisais toujours pas ce qui se passait. Même quand il m'a dit d'aller au Centre de cancérologie de Varsovie pour obtenir les résultats. Il a dit que c'est seulement là qu'ils peuvent m'aider, car j'ai des céréales. À l'époque, ce nom ne me disait rien. Ce n'est qu'à Varsovie que j'ai appris qu'il s'agissait d'un lymphome, un cancer des ganglions lymphatiques. Le docteur Wojciechowska-Lampka, sous les soins duquel je suis tombé, ne m'a rien caché, a posé le café sur le banc. Et j'ai pensé irrationnellement: comment puis-je?avoir un cancer si je suis enceinte ?
Selon un expertJanusz Meder, MD, PhD, chef de la clinique du cancer du système lymphatique COI à Varsovie, président de l'Union polonaise d'oncologieDans presque tous les cas de lymphome de Hodgkin (lymphome de Hodgkin) diagnostiqués pendant la grossesse, il existe une possibilité de traitement antitumoral de la patiente et de l'amener à l'accouchement à temps. Dans les procédures de diagnostic, il est nécessaire de limiter l'utilisation des méthodes liées aux rayonnements ionisants. Il est permis d'effectuer des tests spécifiques. Vous pouvez demander une biopsie des ganglions lymphatiques suspects, une numération globulaire, des tests biochimiques sanguins, une analyse d'urine générale, une échographie des ganglions lymphatiques périphériques et abdominaux ou une radiographie pulmonaire (une photo). Si possible, le traitement doit être différé jusqu'au deuxième trimestre de la grossesse. Cependant, si la maladie présente une dynamique élevée au cours du premier trimestre et que la patiente ne consent pas à l'interruption de grossesse, la chimiothérapie peut être administrée en administrant de la vinblasine (elle n'endommage pas le fœtus) ou - si la maladie est située uniquement au-dessus du niveau du diaphragme - radiothérapie à champs limités avec une faible dose totale ( 25 Gy) avec surveillance simultanée de la dose au fond de l'utérus et au fœtus. La dose minimale de rayonnement autorisée pour le fœtus n'est jamais dépassée. Au troisième trimestre, l'attitude la plus fréquemment adoptée est jusqu'à l'interruption de grossesse (34-37 semaines). Au deuxième trimestre de la grossesse, il est possible de mettre en place une polychimiothérapie sans effet indésirable sur le fœtus. La Clinique du cancer du système lymphatique du Centre d'oncologie de Varsovie s'est spécialisée depuis sa création dans le traitement des patients atteints de lymphome chez les femmes enceintes. De nombreuses années d'observations personnelles et d'observations de centres d'oncologie mondiaux indiquent la conduite sûre de ce type de thérapie. Notre observation comprend plus de 60 femmes qui ont suivi un traitement pendant la grossesse et dont les bébés étaient exempts de malformations et de dommages. Les enfants de ces patients se sont développés normalement, tout comme d'autres femmes en bonne santé. Certains de ces enfants sont aujourd'hui des adultes qui ont fondé leur propre famille.
Décision difficile pendant la grossesse : commencer un traitement contre le lymphome ou abandonner la chimiothérapie
- Le médecin a dit que je devais choisir si je commencerais ou non une thérapie - se souvient Marta. Elle m'a présenté les deux scénarios d'événements sans être époustouflée. Elle a également expliqué que si je décide de commencer le traitement maintenant, l'enfant ne sera pas en danger que la chimiothérapie n'affecte pas sa santé. Celui donné aux femmes enceintes est plus doux, spécialement sélectionné pour ne pas nuire au petit homme, et le placenta s'arrêteraproduits dangereux. Elle a dit que j'avais sept jours pour réfléchir. Je rentrais chez moi en voiture et ma tête était si confuse. D'une part, l'avis d'un spécialiste que le bébé sera en sécurité, et d'autre part, la peur d'une mère pour le bébé. Es-tu sûr qu'il est en sécurité ? J'avais peur, j'avais tellement peur. Mais j'ai décidé de me soigner. Ce qui prévalait était que le lymphome attaquait non seulement les ganglions mais aussi le diaphragme. Il aurait pu étrangler ma fille à naître ! - La décision de commencer un traitement a été la décision la plus difficile de ma vie et j'espère que je ne serai plus jamais confrontée à un choix aussi dramatique - Marta ne cache pas ses émotions. Je l'ai ramassé et je l'ai retenu. Je n'ai jamais expliqué pourquoi cela m'est arrivé. Pendant un instant, je me suis seulement demandé pourquoi maintenant? Maintenant, quand nos rêves ont une chance de se réaliser ? Mais ensuite, j'ai pensé qu'il était inutile de me harceler, de chercher des réponses à de telles questions. C'est une perte de temps et surtout d'énergie pour lutter contre la maladie. Après tout, il ne s'agissait pas que de moi, la vie d'un enfant était en jeu. Quand j'ai dit au médecin que je voulais être soigné, elle m'a immédiatement dirigé vers une perfusion. Jusqu'à la naissance, j'avais deux produits chimiques. Dans l'ensemble, j'allais bien, ni vomissements ni même nausées. Je souriais aux gens, mais il y avait une anxiété constante à l'intérieur.
Lymphome enceinte : peur pour le bébé à naître
Le soir et oui, j'étais plus calme car je sentais les mouvements du bébé. Mais le matin, quand mon estomac était calme, j'avais peur. Peur pour ma fille. Est-elle vraiment vivante ? Est-ce qu'elle va bien? Ce que je n'ai pas fait pour ressentir le moindre coup de pied… Je me suis massé le ventre, me suis précipité vers le réfrigérateur, car apparemment quand maman mange quelque chose, le bébé prend vie ; J'ai mangé des sucreries parce que j'ai entendu dire qu'elles incitaient aussi le bébé à agir. Et le soulagement inimaginable quand j'ai senti qu'Amelka changeait de position. Il ne peut pas être décrit. Et peu importait qu'à cause de ces raisons gastronomiques, j'aie pris une dizaine de kilos, mon gynécologue m'accompagnait tout le temps. Après chaque chimiothérapie, j'ai vérifié avec lui pour tous les tests. Il était en contact permanent avec le docteur Elżbieta Wojciechowska-Lampka, qui effectuait un traitement oncologique. Il s'est occupé de moi comme s'il était son propre enfant. Quoi qu'il en soit, je le suis en quelque sorte, car il était avec ma mère quand je suis né.
Interruption de grossesse heureuse : accouchement naturel
Il a également accueilli Amelka. Je l'ai mise au monde à la 38e semaine par les forces de la nature et je suis la seule à savoir à quel point j'ai été soulagée quand il s'est avéré qu'elle avait tout à sa place et qu'elle était en bonne santé. Car c'est une chose de voir un enfant sur un écran d'échographie, et une autre de le voir vraiment. La période la plus difficile, où la peur pour la santé de ma fille dominait, s'est enfin terminéesentiment. Car malgré ma pleine confiance dans les médecins, j'étais toujours hanté par la peur d'avoir pris la bonne décision. Maintenant je le sais. J'ai commencé à guérir à temps et grâce à cela nous sommes tous les deux en vie.
Poursuite du traitement : lutte contre le lymphome après l'accouchement
- "Lève-toi pour le petit déjeuner" - J'ai entendu ces mots de mon mari tous les jours - Marta sourit. - Ça m'a rendu nerveux. Après l'accouchement, il n'y avait plus de réduction pour les femmes enceintes, j'étais traitée comme n'importe quelle autre patiente. Et j'ai aussi ressenti tous les effets désagréables des produits chimiques. J'en ai eu sept au total, le premier mois après l'accouchement. J'avais des nausées, j'étais constamment fatigué, je préférais me cacher sous les couvertures. Et ici : « Lève-toi » et « Lève-toi, tu ne vas pas mentir comme ça toute la journée ». J'étais un peu contrarié que malgré ma maladie je n'ai pas la paix. Et il l'a fait exprès. Et il avait raison. Je ne me pardonnerais jamais d'avoir raté un autre sourire de mon enfant, un nouveau visage, un nouveau geste. Je l'ai regardée et j'ai su que je ne pouvais pas abandonner et laisser le cancer gagner. La partie la plus difficile a été pendant la radiothérapie, car j'ai dû rester à l'hôpital pendant un mois. Bien sûr, j'avais des laissez-passer pour le week-end, mais ces cinq jours sans les plus proches s'éternisaient.
Happy ending : traitement réussi du lymphome
Amelka a trois ans, elle va à la maternelle, elle est en bonne santé et a des problèmes. Mon traitement a réussi. Mon mari et moi n'avons jamais parlé de la maladie. Je ne sais pas si nous ne voulions pas ou ne pouvions pas. Mais il était avec moi tout le temps et je sais que je peux toujours compter sur lui. Il me soutient également maintenant, lorsque j'ai rejoint "Owl Eyes", une association de soutien aux patients atteints de lymphome www.sowieoczy.pl. Nous essayons de transmettre les connaissances sur cette maladie, car un diagnostic précoce est une chance de guérison complète.
mensuel "M jak mama"