C'est un ingrédient actif de l'une des préparations antidiarrhéiques les plus populaires disponibles sur le marché polonais, appelée Stoperan. La préparation est disponible en vente libre dans les pharmacies. Cependant, avant que le patient n'atteigne le lopéramide, il doit comprendre comment cela fonctionne et décider si ce médicament est l'option la plus optimale pour lui.

Lopéramide - action

C'est un médicament anti-diarrhéique appartenant au groupe de substances qui ralentissent la motilité des intestins. Après l'administration, le médicament commence à agir dans l'heure. Le lopéramide est un opioïde et son action est limitée au tractus gastro-intestinal. Après administration de lopéramide, moins de 1 % de la dose atteint le sang circulant après avoir traversé le métabolisme hépatique.

Le lopéramide se lie aux récepteurs opioïdes des cellules de la paroi intestinale, provoquant une forte réduction du périst altisme intestinal et un allongement du temps de transit intestinal. Comme le contenu des intestins reste plus longtemps dans la lumière du gros intestin, l'absorption d'eau et d'électrolytes dans cette partie du tractus gastro-intestinal est augmentée.

Il semblerait que cette solution soit idéale en cas de diarrhée aiguë. Malheureusement, l'efficacité du traitement par le lopéramide dépend largement de l'étiologie de la diarrhée existante.Dans le cas d'une infection bactérienne, virale ou parasitaire, l'administration de lopéramide est une grave erreur . Il provoque la rétention de toxines et de micro-organismes dans la lumière de l'intestin, exposant sa muqueuse à une inflammation et à des lésions de plus en plus profondes.

N'oubliez pas que la diarrhée est la réaction naturelle du corps à un micro-organisme et que l'augmentation du périst altisme intestinal est conçue pour éliminer les toxines et les micro-organismes du tractus gastro-intestinal.

Le lopéramide peut être utilisé pour une diarrhée aqueuse légère sans fièvre ni sang dans les selles. Vous pouvez également administrer du lopéramide à un patient souffrant de diarrhée nerveuse à la suite d'un stress chronique (par exemple, un examen ou une situation de vie difficile).

Lopéramide - indications

Selon la fiche de données de sécurité, le lopéramide doit être utilisé chez les patients :

  • avec diarrhée aiguë et chronique comme traitement symptomatique,
  • avec une fistule iléale pour réduire la fréquence et le volume des selles.

En revanche, le lopéramideil est également administré en dehors des indications officielles, par exemple chez les patients présentant le stade initial de l'incontinence fécale.

Lopéramide - posologie

Le lopéramide peut être administré aux adultes et aux enfants de plus de 6 ans.

Dans le traitement de la diarrhée aiguë, la dose initiale est de 2 comprimés de lopéramide (4 mg chacun) pour un patient adulte et 1 comprimé (2 mg) pour les enfants. Ensuite, 1 comprimé (2 mg) est administré après chaque selle libre.

Pour les adultes, la dose maximale est de 8 comprimés par jour, soit 16 mg .Chez l'enfantla dose quotidienne maximale doit être calculée en fonction du poids de l'enfant :il s'agit de 3 comprimés pour 20 kg de poids corporel .

Le lopéramide doit être utilisé pendant 2 jours maximum. S'il n'y a pas d'amélioration, consultez un médecin.

Si un patient est aux prises avec une diarrhée chronique, consultez un médecin sur la manière de prendre du lopéramide et effectuez un diagnostic éventuel pour des maladies plus graves du tractus gastro-intestinal.

Lopéramide - contre-indications

  • Vous ne devez pas prendre le médicament si le patient est sensible à la substance active.
  • Le lopéramide ne doit pas être utilisé chez les enfants de moins de 6 ans en raison du manque d'essais cliniques dans ce groupe d'âge concernant la sécurité.
  • Si vous avez du sang dans vos selles et que vous avez une diarrhée sévère accompagnée de fièvre, ne donnez pas de lopéramide.
  • Il n'est pas recommandé d'utiliser le lopéramide dans un épisode aigu de colite ulcéreuse.
  • Ne pas administrer aux patients atteints d'entérocolite bactérienne causée par des bactéries pathogènes des genres Salmonella, Shigella et Campylobacter.
  • De plus, il est interdit d'utiliser le lopéramide chez les patients atteints d'entérite pseudomembraneuse associée à l'administration d'antibiotiques à large spectre.

Lopéramide - avertissements et précautions

Veuillez noter quele traitement par le lopéramide est uniquement symptomatique . S'il n'apporte pas l'effet escompté, contactez un médecin spécialiste qui posera un diagnostic et mettra en œuvre le traitement causal approprié.

Pendant la diarrhée, il est très important de réapprovisionner le liquide du patient . Les jeunes enfants sont particulièrement exposés au risque de déshydratation. Il existe sur le marché des produits prêts à l'emploi contenant des électrolytes à osmolalité réduite, qui sont recommandés pour les patients souffrant de diarrhée sévère. Leur composition favorise la reconstitution des électrolytes, et l'osmolalité réduite réduira le risque d'exacerbation de la diarrhée.

Le patient doit consommer des aliments facilement digestibles, des jus et des soupes. Comme nourriturepermanents sont recommandés :

  • craquelins salés,
  • riz,
  • gruaux
  • ou pommes de terre.

Évitez les aliments épicés dans votre alimentation et les crudités.

Dans une situationoù le lopéramide n'est pas utilisé conformément aux recommandations du pharmacien ou du médecin(surtout lorsque la motilité intestinale ne doit pas être ralentie),peut entraîner à de graves complications . Les éléments mentionnés ci-dessus incluent :

  • occlusion intestinale,
  • obstruction géante du côlon,
  • hypertrophie toxique du côlon

Le dernier mentionné peut survenir plus souvent chez les personnes atteintes du SIDA traitées par le lopéramide, par conséquent, le traitement doit être interrompu chez ces patients dès que des symptômes de distension abdominale apparaissent.

Le lopéramide doit être utilisé avec prudence chez les personnes ayant des problèmes de foie ou des lésions hépatiques . Il succombe au soi-disant effet de premier passage, qui est directement lié au métabolisme hépatique. Si le foie ne fonctionne pas correctement, une plus grande quantité de médicament pourrait pénétrer dans la circulation systémique et provoquer une surdose ou des effets secondaires sur le système nerveux central.

Surdosagea eu des épisodes cardiaques, notamment un allongement de l'intervalle QT et des arythmies. Il existe même unrisque de décèssuite à un surdosage, ne prenez donc pas plus que la dose recommandée dans cette notice ou déterminée par votre médecin.

Le lopéramide ne doit pas être pris en même temps que :

  • clarithromycine,
  • kétoconazole,
  • ranitidine,
  • cyclosporine,
  • vérapamilem,
  • atorvastatine
  • et ritonavir

Ces médicaments affectent le métabolisme du lopéramide

Ne prenez pas de lopéramide en même temps que des médicaments qui stimulent le périst altisme du tractus gastro-intestinal.

Lopéramide - grossesse et allaitement

Le lopéramide ne doit pas être utilisé pendant la grossesse . Le lopéramide passe dans le lait maternel, doncn'est pas recommandé pour les femmes qui allaitent .

Lopéramide - effets secondaires

Les effets secondaires les plus courants incluent :

  • constipation,
  • flatulences,
  • maux de tête
  • et des nausées.

Vous pouvez ressentir des symptômes tels que somnolence et étourdissements, alors gardez cela à l'esprit lorsque vous prenez du lopéramide pour la première fois, conduisez une voiture ou utilisez des machines.

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