CONTENU VÉRIFIÉAuteur : Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, biotechnologiste médicale, Université médicale de Lodz

La douleur à l'aine peut être associée à une blessure sportive et parfois son apparition peut être liée à une activité physique trop intense. Parfois, cependant, l'inconfort apparaît spontanément et persiste longtemps, sans cause apparente. Qu'est-ce qui pourrait causer votre douleur à l'aine et devriez-vous vous en inquiéter ?

Déterminer l'étiologie de la douleur à l'aine peut être une tâche assez difficile, car il s'agit d'une zone proche de nombreux organes vitaux, ainsi que des ganglions lymphatiques, de nombreux groupes musculaires et, bien sûr, des terminaisons nerveuses.

Si la douleur "déborde" autour, il est difficile de définir clairement si elle concerne l'aine, la cavité abdominale, le bas-ventre ou peut-être la colonne lombaire (de tels symptômes sont souvent rapportés par les personnes souffrant de douleurs dans la région de l'aine !).

Le plus souvent, toutes les entités pathologiques ont un point commun : leurs symptômes s'aggravent pendant le mouvement, lorsque les systèmes et les tissus corporels individuels sont soumis à des pressions et des tensions.

Où se situe la douleur à l'aine ?

De nombreuses personnes commencent leur autodiagnostic en cherchant une réponse à la question de quel côté la douleur apparaît - gauche ou droite. Malheureusement, ce n'est pas la bonne manière, car certains organes (par exemple les reins, mais aussi les ovaires et les trompes de Fallope, ainsi que les testicules et les canaux déférents) sont disposés de manière symétrique.

En conséquence, la douleur peut survenir d'un côté ou de l'autre, mais aussi des deux côtés simultanément (et avec une intensité variable).

Quels maux se manifestent le plus souvent dans la région de l'aine ?

Colique néphrétique

Des douleurs dans la région de l'aine peuvent survenir dans le cas du soi-disant colique rénale. Ce sont des affections qui accompagnent l'accumulation, l'élargissement et le déplacement des calculs rénaux. La douleur atroce est causée par l'accumulation de pression dans les voies urinaires, qui est bloquée par des calculs rénaux.

De plus, les arêtes vives des composés d'oxalate cristallisés blessent les tissus délicats et fortement innervés des voies urinaires supérieures (pelvis rénal et uretères).

Dans le cas des convulsions, la douleur est souvent décrite comme même "paralysante" et qui ne s'atténue même pasaprès l'administration d'analgésiques. Outre la région de l'aine, un inconfort sévère se produit également dans le bas de l'abdomen et la colonne lombaire.

Problèmes du système reproducteur

Une autre cause de douleur dans la région de l'aine gauche (et parfois aussi celle de droite) peut être liée au système reproducteur. Chez les hommes, ceux-ci peuvent être :

  • varices,
  • blessures aux testicules ou aux épididymes

Afin de diagnostiquer ces problèmes, il est le plus souvent nécessaire de poser un diagnostic posé par un urologue sur la base des résultats d'une échographie. Malheureusement, surtout dans le cas de blessures plus graves, il s'avère que la chirurgie est nécessaire. La dite la torsion du testicule (ou plus précisément la tige du testicule chargée de lui fournir le sang et les nutriments).

À première vue, une telle blessure semble inoffensive - le plus souvent, elle survient à la suite d'un saut ou d'une torsion soudaine pendant le sport, si le cordon spermatique est trop long et peut simplement s'emmêler autour du testicule. Cependant, cela peut même entraîner une ischémie parenchymateuse, une nécrose et une atrophie testiculaire.

Chez les femmes, la cause de la douleur à l'aine est aussi potentiellement une inflammation des ovaires ou des trompes de Fallope. Elle peut être causée par des bactéries (par exemple Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Escherichia coli), mais aussi par des kystes récurrents qui ne sont pas auto-absorbants.

Les kystes ovariens ne devraient généralement pas être préoccupants, à moins qu'ils n'apparaissent extrêmement fréquemment et ne disparaissent pas d'eux-mêmes ou avec des médicaments. Ensuite, il vaut la peine d'effectuer une série de tests, à la suite desquels il sera déterminé si le kyste est une indication pour d'autres tests oncologiques. En dernier recours, il sera nécessaire de réaliser une intervention chirurgicale au cours de laquelle le kyste sera retiré.

Colite

L'inconfort autour de l'aine droite peut être lié à une inflammation du gros intestin et s'aggravera généralement avec la marche. Ils sont relativement faciles à reconnaître par des symptômes forts tels que :

  • douleurs dans le bas-ventre et dans la région de l'aine droite,
  • constipation ou diarrhée,
  • saignement du tube digestif inférieur

La colite s'accompagne souvent d'une forte fièvre et, à long terme, d'une perte de poids

La médecine fait la distinction entre plusieurs types de colite (dont la maladie ulcéreuse, ischémique, microscopique, infectieuse et la maladie de Leśniewski-Crohn). Chacun d'eux nécessite un diagnostic séparé et une thérapie spécifique.

Si la douleur prouve une inflammation du côlonil convient de s'assurer qu'il n'est pas associé au développement d'un cancer colorectal. Une inflammation récurrente annonce souvent un risque accru de cancer.

Hernie inguinale

Une hernie inguinale peut également se développer lors du déplacement ou du transport d'objets lourds

Cela s'applique particulièrement aux personnes âgées et en surpoids, chez qui l'aine est dite un site de résistance réduite, particulièrement sujet à la formation d'une hernie. Une hernie inguinale peut également survenir chez les h altérophiles, les hommes forts et les représentants d'autres disciplines de force.

Bien qu'au début la hernie ne semble pas poser de problème, avec le temps, le renflement sous la forme d'une masse molle augmentera de taille, deviendra enflé et s'accompagnera d'une douleur croissante au toucher.

En fin de compte, la hernie inguinale n'est enlevée que par une intervention chirurgicale. Si vous suspectez une hernie, vous devez consulter votre médecin dès que possible, qui vous prescrira des tests d'imagerie appropriés.

L'intervention chirurgicale consiste à couper la paroi abdominale, à placer un fragment de l'intestin au bon endroit et à placer un filet spécial pour hernie à un endroit sensible. Les moustiquaires sont généralement constituées de deux types de matériaux - résorbables, par exemple du fil de polygalactine, et non résorbables - du fil de polypropylène.

Douleur à l'aine chez les athlètes

Chez les personnes physiquement actives, la douleur dans la région de l'aine apparaît généralement soudainement (pendant ou immédiatement après l'exercice).

En cas de douleur aiguë, brûlante localisée à un endroit, le tissu conjonctif est le plus souvent endommagé, par exemple une déchirure musculaire, une lésion de la capsule articulaire.

L'inconfort qui survient après la fin de l'activité est généralement associé à une surcharge tissulaire (à ne pas confondre avec DOMS (Delayed Onset Muscle Soreness), c'est-à-dire une douleur locale retardée qui est liée à une inflammation locale survenant dans un groupe musculaire surentraîné) . Les symptômes de surcharge disparaissent le plus souvent d'eux-mêmes après une courte période d'arrêt de l'activité.

Les athlètes de nombreuses disciplines sont exposés à des blessures autour de l'articulation de la hanche. Nous incluons :

  • footballeurs,
  • coureurs,
  • athlètes,
  • athlètes d'arts martiaux

Dans le cas de blessures mineures, la douleur disparaît le plus souvent à mesure que l'inflammation diminue. Cependant, si la douleur persiste, il peut y avoir des lésions tissulaires. Vous devrez alors consulter un médecin qui vous prescrira très probablementtests d'imagerie.

Afin d'éviter les blessures sportives, il convient de veiller à un échauffement, à un auto-massage, à l'utilisation du sauna et à des étirements réguliers. Tous ces traitements rendent les tissus plus souples et donc moins sujets aux blessures.

Les symptômes du PGP sont particulièrement aggravés par l'activité. Commençant par la marche habituelle, monter les escaliers et l'activité physique, se terminant par rouler d'un côté à l'autre sur le lit. La cause de l'apparition du PGP est une tension excessive sur le bassin.

Comment l'empêcher ? Essayez de renforcer les muscles environnants avant de tomber enceinte. En cas de douleur, vous pouvez :

  • augmenter la quantité de repos allongé,
  • utiliser les ascenseurs, les escalators et les allées,
  • évitez les virages brusques, les virages et les squats avec les genoux déconnectés - cela met une pression supplémentaire sur le bassin,
  • mettre en place un plan d'entraînement personnalisé (consultez-le toujours avec votre médecin !).

N'oubliez pas que le PGP résulte d'une surcharge de votre corps, il n'est pas dangereux pour l'enfant !

Une autre cause de douleur à l'aine pendant la grossesse peut être :

  • pression de l'utérus sur les nerfs environnants,
  • sensibilité accrue de certaines zones du corps,
  • une série de changements hormonaux dans le corps féminin.

Bien sûr, l'intensité de la douleur peut fluctuer, mais vous remarquerez certainement que l'inconfort augmente au fur et à mesure que vous bougez. Si le repos ne vous aide pas, envisagez de faire appel à un physiothérapeute qualifié spécialisé dans l'aide aux femmes enceintes.

Quels tests faut-il faire avant de consulter un médecin ?

N'oubliez pas de ne pas risquer l'autodiagnostic et essayez de vous soigner avec des antalgiques qui ne résolvent pas le problème en cas de douleur persistante ! Rendez-vous chez votre médecin généraliste qui vous prescrira les tests les plus importants. Ils seront très probablement :

  • IRM (imagerie par résonance magnétique),
  • échographie,
  • X-ray (rayons X),
  • CT (tomodensitométrie,
  • angiographie vasculaire
  • test sanguin pour déterminer si une inflammation s'est développée

La physiothérapie peut-elle vous aider ?

Si une lésion tissulaire est confirmée par une consultation avec un médecin, une thérapie physique peut aider. Une telle visite commence généralement par un entretien général suivi de tests fonctionnels (ils sont conçus pour déterminer la plage de mobilité des articulations individuelles et identifier le moment de la douleur).

Après les tests, le kinésithérapeute met en œuvre les techniques appropriées. Ils peuvent être, par exemple :

  • thérapie manuelle,
  • mobilisation articulaire,
  • thérapie des tissus mous

Rappelez-vous de ne jamais ignorer la douleur à l'aine. Il peut être tout à fait inoffensif, mais il peut aussi annoncer des maladies très graves, dont la négligence peut même entraîner la mort.

La région pelvienne est une zone où se trouvent de nombreux organes clés, terminaisons nerveuses et muscles. Un diagnostic correct nécessite donc beaucoup de connaissances et d'expérience. N'ayez pas peur de consulter vos doutes avec un spécialiste.

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Santé