CONTENU VÉRIFIÉAuteur : Jacek Tomaszewski, MD, PhD, gynécologue obstétricien, 2e département et clinique de gynécologie, Université médicale de Lublin

Les pertes vaginales pendant la grossesse ne sont pas inhabituelles. Cependant, s'ils dégagent une odeur désagréable et s'accompagnent de démangeaisons et de brûlures, ils peuvent être dangereux pour le fœtus. Ces pertes vaginales peuvent être le symptôme d'une infection vaginale pendant la grossesse. Comment sont-ils traités ?

Les pertes vaginales de la grossesse(pertes vaginales) sont plus abondantes qu'avant et ne sont pas préoccupantes en soi. Elles ne sont pasun symptôme d'une infection vaginalelorsqu'elles sont aqueuses, d'un blanc laiteux (ou même jaunâtres lorsqu'elles sont sèches) et inodores. C'est un symptôme physiologique typique de la grossesse et associé à des changements hormonaux.

Ce n'est pas un phénomène pathologique et ne menace pas le cours de la grossesse. Mais lorsque les pertes vaginales sont verdâtres ou jaunes, avec une texture de fromage et une odeur nauséabonde, et si vous ressentez des démangeaisons et des brûlures, vous avez peut-être eu une infection vaginale bactérienne ou fongique.

Les pertes vaginales peuvent être dangereuses

Si vous soupçonnez une infection, ne retardez pas votre visite chez le médecin. Le traitement est sûr même au cours du premier trimestre, tandis que les effets d'une infection à long terme non traitée peuvent être très graves. Les complications de la vaginose bactérienne (vaginose bactérienne) chez une femme enceinte peuvent entraîner :

  • fausses couches
  • rupture prématurée de la vessie fœtale
  • naissance prématurée
  • avoir un bébé avec un faible poids à la naissance
  • endométrite post-partum et inflammation utérine
  • cicatrisation prolongée, voire décollement des sutures après incision du périnée
  • infections urinaires récurrentes
  • inflammation et abcès des organes pelviens

Par conséquent, cela ne vaut pas la peine de risquer - il est préférable de contacter un médecin qui ordonnera les tests nécessaires et déterminera le type d'infection. Le traitement n'est pas compliqué. Pour la vaginose bactérienne, des médicaments oraux ou topiques sans danger pour le fœtus sont utilisés, et les infections à levures ( Candida albicans ) sont traitées avec des globules vaginaux ou des crèmes.

Pertes vaginales récurrentes et infections vaginales pendant la grossesse

Il peut sembler que puisque le traitement est facile, il n'y a pas de quoi s'inquiéter. Mais le problème est que ces infections reviennent souvent - après 3mois après la fin du traitement, le risque de récidive de la vaginose bactérienne atteint 30%, et après 9 mois - voire 80% ! De plus, environ 15 pour cent. les femmes ont une forme asymptomatique de cette maladie - particulièrement dangereuse chez les femmes enceintes.

Si vous ne remarquez pas les symptômes, vous ne savez même pas que vous avez une infection, vous ne commencerez donc pas le traitement et vous connaissez déjà les conséquences dangereuses d'une telle omission. Comment se défendre contre un ennemi invisible ? Pour comprendre les causes des infections et les prévenir, il est important de savoir ce qui se passe dans le vagin.

Ne fais pas ça

Ne pas arroser

  • Sur Internet, vous pouvez trouver diverses méthodes "maison" de traitement d'une infection. C'est de la merde ! Ne croyez pas que l'irrigation (irrigation vaginale) avec une solution de vinaigre, d'acide citrique, de kéfir, de jus d'oignon ou d'ail vous aidera.
  • N'irriguez pas sans consulter votre médecin ! L'irrigation détruit la microflore vaginale et il faut 72 heures pour la reconstruire ; les mauvaises bactéries et les champignons se multiplient plus rapidement.

Infections vaginales pendant la grossesse : causes

Dans cet endroit calme, humide et chaud, il existe des conditions presque idéales pour l'existence de micro-organismes. Et il y en a plusieurs : environ 100 espèces de bactéries vivent dans le vagin d'une femme adulte en bonne santé. Les plus nombreux sont les lactobacilles ( Lactobacillus ), qui produisent de l'acide lactique à la suite de la fermentation du glycogène présent dans les cellules de l'épithélium vaginal. Cet acide est responsable du maintien d'un environnement acide (pH de 3,8 à 4,5), qui ne permet pas aux bactéries pathogènes de trop se multiplier.

Lactobacillussont responsables de la bonne microflore et de la réaction vaginale. En plus d'eux, il existe également de nombreuses bactéries et levures aérobies et anaérobies dans le vagin. Même la présence de bactéries portant des noms aussi menaçants que streptocoque ou staphylocoque doré n'indique pas un état pathologique. Ils sont présents dans le tractus génital de nombreuses femmes en bonne santé et ne les menacent pas tant que l'écosystème est en équilibre.

Cependant, il n'est pas difficile de le déranger - cela peut être causé, par exemple, par des rapports sexuels, des menstruations, une maladie ou même des facteurs insignifiants comme des sous-vêtements inappropriés (par exemple en tissus coupe-vent). Le grand changement est, bien sûr, la grossesse, car sous l'influence des hormones de grossesse, le vagin passe d'acide à alcalin. Et le pH alcalin (supérieur à 4,5) facilite la multiplication des bactéries pathogènes, ce qui entraîne une dysbactériose et l'apparition de symptômes gênants. Dans le cas d'une colonisation vaginale et vulvaire par des levures, la valeur du pH se situe dans la plage normale, mais ici aussi, la cause de l'infection est souvent des changements hormonaux liés à la grossesse.

Pertes vaginales pendant la grossesse : migration bactérienne

Infections intimessont souvent traités comme des maladies embarrassantes. On pense qu'ils sont causés par une mauvaise hygiène, des relations sexuelles avec divers partenaires, l'utilisation de toilettes publiques. En attendant, ces situations sont propices à tomber malade, mais en tant que principale source d'infection, elles ne concernent que la trichomonase, car il s'agit d'une maladie sexuellement transmissible.

Cependant, la source des infections bactériennes et fongiques du vagin et de la vessie sont des agents pathogènes et des champignons du tube digestif ! Ils sont transférés de l'anus à la zone vaginale lors des procédures d'hygiène normales (la distance entre l'anus et l'ouverture vaginale n'est que de 4 cm).

Alors on les porte nous-mêmes : laver, frotter, essuyer ces zones avec une serviette. De toute façon, la distance est si proche que les bactéries et les levures peuvent la franchir seules. Et lorsqu'elles atteignent le vagin et remplissent les bonnes conditions, elles s'y reproduisent sans encombre. Même une hygiène élevée ne protège pas toujours contre les infections.

Comment prévenir les pertes vaginales et les infections pendant la grossesse ?

Pendant la grossesse, lorsqu'une infection bactérienne (souvent asymptomatique) peut être dangereuse, faites des efforts pour minimiser le risque d'infection. Pensez donc à : essuyer d'avant en arrière, utiliser du savon glycériné ou des liquides légèrement acides pour le shampoing, ne pas utiliser de gant de toilette ni d'éponge, ne pas porter de vêtements moulants en tissus artificiels.

Pourtant, la prise de probiotiques, qui restaurent la bonne flore bactérienne du vagin, est essentielle dans la prévention des infections. Les probiotiques sont des micro-organismes vivants qui, lorsqu'ils sont administrés en bonne quantité, ont un effet bénéfique sur la santé.

On croit souvent à tort qu'un probiotique est tout yaourt contenant des bactéries du genreLactobacillus acidophilus . Pendant ce temps, une telle inscription ne dit même pas de quel type de bactérie il s'agit, et il existe des centaines de souches bactériennesLactobacillus acidophilus ! Un probiotique à effet spécifique est une souche de bactéries soigneusement sélectionnée et définie avec précision - leur nom doit être à trois volets et inclure : genre, espèce, souche.

Pertes vaginales pendant la grossesse : acide lactique bénéfique

Le microbiologiste canadien Dr Gregor Reid a prouvé scientifiquement que deux souches de lactobacilles aident à reconstruire un écosystème vaginal normal :Lactobacillus rhamnosusGR-1 etLactobacillus reuteriRC-14. Il vaut la peine de chercher une préparation qui contient ces souches.

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Examens de grossesse