Lorsque la glande thyroïde est malade, elle ne fait pas mal et ne réagit généralement pas pendant longtemps. Mais les effets des perturbations dans le travail de cette glande affectent tout le corps. Les maladies thyroïdiennes - hyperthyroïdie, hypothyroïdie, maladie de Hashimoto, maladie de Graves - ne doivent pas être prises à la légère. Quels sont les symptômes de la maladie thyroïdienne et comment sont-ils traités ?

La glande thyroïdeest située devant le cou, juste en dessous du larynx. Il a à peu près la taille d'un grand papillon et lui ressemble même légèrement par sa forme. Un faible poids, ne dépassant pas 30 grammes, ne correspond pas au rôle énorme qu'il joue dans le corps. La glande thyroïde est une glande qui sécrète des hormones dans le sang, dont l'importance peut être comparée à la puissance des puissants moteurs dont sont équipés les jets. Grâce à eux, vous gagnez en dynamisme et le corps peut se développer correctement.Les maladies de la thyroïdene doivent pas être prises à la légère.

Maladies de la glande thyroïde - symptômes

Ces hormones importantes sont la thyroxine (en abrégé T4) et la triiodothyronine (T3). Il est bon de connaître leurs marquages, car ils peuvent apparaître sur une référence au laboratoire lorsque le médecin veut vérifier l'état de votre glande thyroïde. Il peut être incité par son élargissement, bien senti sur le cou - populairement connu sous le nom de goitre.

Mais il arrive aussi que le goitre ne soit pas visible, et qu'il existe des symptômes suggérant un dysfonctionnement de la glande : essoufflement, pression, difficulté à avaler, qui ne sont causés par aucune autre cause.

Et il peut aussi y avoir des maux qui, à première vue, sont difficiles à associer au fonctionnement de la glande thyroïde. Car qui associerait l'insomnie, l'augmentation de la transpiration ou la perte de poids à des substances circulant dans le sang dues à une glande située à la base du cou ?

Ou palpitations, diarrhée ou vice versa - constipation, prise de poids, peau sèche ? Pendant ce temps, ce sont les symptômes des maladies de la thyroïde.

Une conséquence grave du manque inné d'hormones thyroïdiennes était autrefois le crétinisme, qui se manifestait par un sous-développement des systèmes squelettique et nerveux.

Aujourd'hui, en Pologne, aucun enfant ne naît avec ce défaut, dont la cause s'est avérée être une carence en iode dans l'alimentation des femmes enceintes. Cependant, les femmes enceintes sont jusqu'à présent le seul groupe dans notre pays que les médecins ont réussi à convaincre de consommer de l'iode dans les bonnes quantités. Le reste, pour une raison quelconque, évitez-le dans l'alimentation.

Mais pourquoi est-ce la carence en iode qui rendla glande thyroïde augmente son volume ? Son absence ne devrait-elle pas plutôt la réduire ? Eh bien, si l'on compare la glande thyroïde à une aciérie, ses hormones à l'acier, et l'iode à la matière première nécessaire à sa production, l'usine va essayer de compenser ses carences coûte que coûte, pour ne pas inhiber toute la production .

Et c'est ce qui se passe dans cette glande : avec une carence en iode, la glande thyroïde augmente de volume de sorte qu'elle peut constamment produire des hormones à tout prix.

Maladies thyroïdiennes - recherche

Tester le niveau d'hormones thyroïdiennes

Si vous souhaitez vérifier l'état de la glande thyroïde, vous devez tout d'abord effectuer des tests de laboratoire pour déterminer le niveau de thyrotropine (TSH) dans le sang produit par la glande pituitaire du cerveau et le soi-disant la triiodothyronine libre (FT3 - Free T3) et la thyroxine libre (FT4), qui, contrairement à la T3 et à la T4, ne se lient pas aux protéines sériques.

Normes :

  • T3 de 2 à 10 mU/l
  • T4 5 à 12 μg/dl
  • FT3 2,3 à 6,6 ng/ml
  • FT4 de 0,9 à 2,4 ng / ml (un résultat inférieur à la normale signifie une hypothyroïdie et une valeur supérieure à la normale signifie une hyperthyroïdie)
  • TSH de 0,27 à 4,0 mU / l (une diminution de la concentration de TSH indique une glande thyroïde hyperactive, une augmentation du taux de TSH - indique une glande thyroïde sous-active).

En plus de mesurer le niveau d'hormones dans le sang, la glande thyroïde peut être testée pour déterminer sa structure et sa capacité à produire des hormones.

  • Échographie thyroïdienne

Révèle de minuscules nodules qui peuvent ne pas être visibles à la scintigraphie, ainsi que tout le tissu glandulaire n'accumulant pas de radio-isotope. Le médecin obtient l'image de la glande thyroïde sur l'écran de l'ordinateur au moyen d'ondes ultrasonores générées par la tête, qui est placée sur la peau directement au-dessus de la glande examinée. Il n'y a pas de contre-indications à ce test.

  • Scintigraphie (SCC), c'est-à-dire un examen radio-isotopique de la glande thyroïde

Utilise des isotopes radioactifs. Ce sont généralement du technétium ou de l'iode radioactif. Le but de l'examen est de déterminer la position et la taille du goitre et de déterminer la nature des nodules (épaississements) à sa surface.

La recherche, malgré son nom effrayant, est sans danger. La seule contre-indication est la grossesse et l'allaitement. Le patient reçoit le marqueur (élément) par voie orale ou intraveineuse, est placé sur une table spéciale, en plaçant le bas du cou sous l'appareil avec le capteur.

Le résultat sous la forme d'une image de l'organe examiné est imprimé par l'ordinateur. Les morceaux qui n'accumulent pas le radio-isotope sont "froids" et peuvent indiquer le danger de changements néoplasiques. Les grumeaux « chauds » qui accumulent le marqueur peuvent suggérer une glande thyroïde hyperactive.

  • Biopsie par aspiration à l'aiguille fine

Grâce à lui, vous pouvez prélever un fragment du tissu malade pour un examen histologique. Une biopsie est réalisée à l'aide d'une aiguille spéciale qui est insérée dans la glande, puis le tissu est retiré avec une seringue. Ce n'est pas une procédure douloureuse ou dangereuse. Il vous permet de déterminer la nature de tout changement néoplasique et, en cas de cancer, de commencer le traitement le plus tôt possible.

Maladies de la glande thyroïde - l'équilibre nécessaire des hormones

Le cerveau, ou plutôt la glande pituitaire située à sa base, joue également un rôle dans le mécanisme de production d'hormones dans la glande thyroïde. Eh bien, dans des conditions normales, l'hypophyse régule la sécrétion de thyroxine et de triiodothyronine.

Lorsque la glande thyroïde signale qu'il y a une quantité réduite d'hormones circulant dans le sang, la glande pituitaire commence à produire une autre hormone, la thyrotropine (TSH), qui stimule les cellules thyroïdiennes à sécréter T3 et T4.

Lorsque l'iode est déficient, la glande thyroïde produit une quantité accrue de l'hormone T3, mais elle a toujours l'impression qu'il n'y a pas assez d'hormone dans le sérum. Ainsi, la glande pituitaire en informe, qui sécrète de la thyrotropine qui mobilise les cellules thyroïdiennes pour augmenter la production. De cette façon, la glande se développe et le mécanisme de rétroaction se conduit de manière négative.

Le traitement des maladies de la thyroïde est donc un exercice d'équilibre difficile sur une corde qui ne peut pas être étirée de manière inappropriée dans n'importe quelle direction. Le subtil équilibre entre l'hypophyse, la glande thyroïde et les hormones circulant dans le sang doit être maintenu en permanence. Vous pouvez l'aider avec une bonne alimentation et passer des vacances au bord de la mer, car ce n'est qu'ainsi que vous fournirez naturellement à la thyroïde la bonne quantité d'iode.

Maladies thyroïdiennes - traitement : de préférence au bord de la mer

La médecine ne s'est intéressée à l'iode qu'au début du XXe siècle, lorsque son rôle dans la réduction de l'hypertrophie thyroïdienne a été apprécié. En 1909, l'Américain David Marine a commencé à étudier le traitement à l'iode du goitre, et dix ans plus tard, en Suisse, l'ajout d'iodure de potassium au sel de table a été lancé. Les médecins s'inquiétaient du nombre élevé de cas de maladies thyroïdiennes chez les adolescents vivant dans les Alpes.

Le manque d'iode dans l'alimentation a commencé à se compléter avec des comprimés de sel iodé. L'iode est appelé microélément ou oligo-élément, car il n'est nécessaire à l'organisme qu'en petites quantités (la quantité optimale d'iode dans l'alimentation doit être comprise entre 120 et 150 μg). Malheureusement, on le trouve assez rarement dans la nature. Sous forme de composés chimiques, il est présent dans l'eau de mer et dans de nombreuses saumures naturelles - par conséquent, seules certaines algues et certains poissons de mer peuvent l'accumuler.

Nous ne mangeons pas d'algues, de poissons - nous devrions le plus souvent possible, car à côté de nousle sel iodé est la meilleure source de ce précieux microélément.

Chez les personnes vivant dans la ceinture côtière de 12 kilomètres, le goitre neutre, causé par l'hypothyroïdie et la réduction de l'apport en iode, est le moins fréquent, probablement en raison du climat et de la consommation accrue de poisson.

Maladies thyroïdiennes - l'excès d'iode provoque une hyperthyroïdie

Les causes de l'hypertrophie thyroïdienne ne doivent pas être vues uniquement dans le manque d'iode dans l'alimentation. Les métaux lourds (par exemple le fluor, le cadmium, le mercure, le plomb) présents dans l'environnement empoisonné et la carence en autres oligo-éléments (sélénium, magnésium, cuivre) ont également un effet volatil. Cependant, afin de maintenir le bon fonctionnement de la glande thyroïde, qui produit ses hormones à partir de l'iode, seul cet élément est si important.

Il existe également des situations opposées, lorsqu'un excès d'iode peut entraîner le développement d'un hyperfonctionnement de la glande et de la maladie de Graves, avec paralysie des muscles oculaires et exophtalmie caractéristique du globe oculaire. Chez ces personnes, l'apport d'iode n'est pas recommandé et la maladie elle-même est généralement auto-immune.

Les femmes, en raison de leur plus grande sensibilité au jeu hormonal et à l'influence des œstrogènes, ont une tendance accrue à développer des maladies auto-immunes - et donc l'hyperthyroïdie est plusieurs fois plus fréquente chez elles que chez les hommes (hypothyroïdie, souvent dans le forme de la maladie de Hashimoto, touche aussi les femmes 5 fois plus souvent que les hommes).

L'hypothyroïdie légère est généralement bénigne, mais elle est courante - sa prévalence dans la population générale (en particulier chez les femmes âgées) est estimée à 10 %. Cependant, l'hypertrophie de la glande thyroïde, causée par son hypothyroïdie, peut être un facteur de risque dangereux de cancer.

En Pologne, l'incidence du cancer de la thyroïde augmente, surtout en dehors des bords de mer, c'est-à-dire là où les carences en iode sont les plus élevées. Réfléchissons donc à la prophylaxie à temps et ne soyons pas surpris des graves conséquences du désintérêt pour ce petit - bien qu'inestimable - organe.

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Santé