Lors d'une grossesse extra-utérine, un ovule fécondé se développe en dehors de l'utérus, ce qui présente un risque sérieux pour votre santé. Une aide rapide est nécessaire. Cela dépend aussi d'elle si vous pourrez devenir mère à l'avenir. Quels sont les causes, les symptômes et le traitement d'une grossesse extra-utérine ?

Ungrossesse extra-utérinepour 100 naissances. On le trouve le plus souvent chez les femmes entre 26 et 30 ans. Selon l'endroit où l'œuf fécondé a niché, on distingue:

  • grossesse tubaire(c'est 99% des cas), lorsqu'une cellule fécondée est implantée dans la trompe de Fallope, l'embryon peut se développer dans n'importe quelle partie de la trompe de Fallope
  • grossesse ovariennesi un ovule se dépose et se développe dans ou sur l'ovaire
  • grossesse abdominale(péritonéale) lorsqu'elle se développe dans la cavité péritonéale ou un autre organe interne. Si l'ovule se trouve tout au bout de la trompe de Fallope, juste à côté des hyphes, et qu'il se connecte au sperme, il peut se détacher et tomber dans la boucle de l'intestin, où il se développera
  • grossesse cervicale , où l'ovule fécondé se développe sous l'ouverture interne de l'utérus, à l'extérieur de la cavité utérine.

Grossesse extra-utérine : causes

Ce sont des changements dans les trompes de Fallope, par exemple à la suite d'une endométriose (hyperplasie de l'endomètre qui rend difficile la grossesse et la bonne implantation de l'ovule), d'une structure défectueuse de l'utérus ou de la trompe de Fallope. Il arrive que la trompe de Fallope soit envahie, rétrécie ou attachée à l'ovaire. Parfois, il fonctionne mal, par exemple il n'effectue pas de mouvements périst altiques pour faciliter le transfert de l'ovule dans l'utérus. Cependant, les causes les plus courantes de problèmes sont les changements hypertrophiques après l'annexite. Il vaut la peine de s'en souvenir, surtout face à la mode des tongs, des vestes courtes et des jupes.

Si nous comparons la trompe de Fallope à un tube souple de 4 mm de diamètre, vous savez à quel point elle peut être facilement endommagée. Les adhérences formées à la suite d'une inflammation peuvent être comparées à la ficelle avec laquelle nous attachons le tube. Son intérieur rétrécira ou ne sera pas ouvert du tout, et l'œuf ne pourra pas atteindre l'utérus. Mais les adhérences peuvent aussi être le résultat d'une intervention chirurgicale sur la trompe de Fallope ou d'un kyste ovarien, ainsi que d'une grossesse extra-utérine antérieure. Quand une femme souventelle tombe malade de diverses infections bactériennes et ne les guérit pas, sa maternité peut être remise en cause. Les bactéries errantes peuvent également atteindre les appendices et provoquer leur inflammation. Il en va de même pour les bactéries streptocoques, qui nichent le plus souvent dans les dents atteintes de caries.

Important

Il n'y a pas de moyen universel de prévenir une grossesse extra-utérine. Cependant, on peut supposer que la prévention de l'inflammation fréquente des appendices protège partiellement la femme d'un tel événement. Les médecins soulignent que l'inflammation passée des appendices conduit généralement à la formation de cicatrices sur les trompes de Fallope, ce qui contribue à une grossesse extra-utérine.

Diagnostic difficile de grossesse extra-utérine

Au départ, il est difficile de distinguer ses symptômes d'une salpingite ou d'une appendicite. Le repérage n'est pas non plus un indice. Cela se produit pendant une grossesse normale ou une fausse couche imminente (les saignotements que les saignements sont plus fréquents lors d'une grossesse mal placée). Cependant, si je souffre, une grossesse extra-utérine est très probable.

Chez certaines femmes, une grossesse extra-utérine meurt et est absorbée dans les tissus. Mais le plus souvent, il s'agit d'une affection potentiellement mortelle, car elle peut se terminer par une hémorragie interne.

Lorsqu'il y a une douleur intense d'un côté de l'abdomen, il s'agit généralement d'une rupture de grossesse extra-utérine. La douleur peut irradier vers l'épaule et le diaphragme. Les saignements internes accélèrent le rythme cardiaque, abaissent la tension artérielle et rendent la peau pâle. Il y a aussi une transpiration abondante. Lorsqu'une femme présente de tels symptômes, le médecin procède d'abord à un entretien. Ensuite, il ordonne la concentration de la gonadotrophine chorionique (hCG) dans le sang. Sa présence confirme la grossesse. Si la concentration d'hCG dans le sang n'augmente pas de 66 à 100% dans les 48 heures, une grossesse extra-utérine est suspectée. Pour être sûr, je fais une échographie transvaginale. Lorsqu'aucun sac gestationnel n'est visible dans l'utérus, le diagnostic est confirmé.

Prise en charge d'une grossesse extra-utérine

Chez certaines femmes, la grossesse extra-utérine meurt et est absorbée par les tissus. Mais le plus souvent, il s'agit d'une affection potentiellement mortelle, car elle peut se terminer par une hémorragie interne. S'il est petit, le problème est moindre. Une grossesse extra-utérine de plusieurs semaines peut être détruite avec des médicaments.

Vous pouvez avoir des enfants après une grossesse extra-utérine, même si certains couples doivent attendre un peu plus longtemps.

Cette méthode épargne la trompe de Fallope et ne nuit pas au corps féminin. Lorsqu'elle dure, par exemple, 7 à 8 semaines, l'hémorragie est généralement abondante et la femme risque de saigner. Parfois, il y a aussi une rupture de la trompe de Fallope dans laquelle la grossesse se développait,et il faut l'enlever. Alors la chirurgie est le sauvetage. Jusqu'à récemment, il s'agissait d'une procédure consistant à couper la paroi abdominale. Actuellement, la laparoscopie est utilisée. Sous anesthésie générale, les trois extrémités de l'appareil sont insérées à travers une petite incision dans la peau de l'abdomen. L'un est une caméra et deux sont des outils opérationnels. Après la laparoscopie, les plaies guérissent très rapidement et les cicatrices sont presque invisibles.

Après le retrait d'une grossesse extra-utérine

Une femme devrait être sous la garde d'un gynécologue. Si la trompe de Fallope est conservée, sa perméabilité doit être vérifiée six mois après l'intervention. Lorsqu'il est retiré, la femme a encore deux ovaires et une trompe de Fallope. La fertilité est préservée. Il n'y a pas non plus besoin de s'inquiéter que la prochaine fécondation se termine de la même manière. Vous pouvez avoir des bébés après une grossesse extra-utérine, bien que certains couples puissent devoir attendre un peu plus longtemps.

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Grossesse