La névrite optique est le signe d'infection le plus courant, mais elle peut également survenir dans de nombreuses maladies, telles que le diabète et la sclérose en plaques, entraînant souvent une cécité complète ou partielle. Quelles sont les causes et les symptômes de la névrite optique ? Comment traite-t-on cette maladie des yeux ?

La névrite optiqueest un processus inflammatoire du deuxième nerf crânien, responsable de l'envoi de stimuli visuels de l'œil au cortex visuel, situé dans les lobes occipitaux du cerveau . Selon la localisation, on distingue deux formes de névrite optique :

  • inflammation intraoculaire , c'est-à-dire inflammation du disque optique - le processus inflammatoire est localisé dans le segment antérieur du nerf optique. Ensuite, il y a des changements dans le disque du nerf optique. L'inflammation intraoculaire est plus fréquente chez les enfants que chez les adultes
  • inflammation rétrobulbaire- le processus inflammatoire est localisé dans la partie distale du nerf optique. Dans ce cas, il n'y a pas de changement dans le disque optique dans la période initiale. Le diagnostic d'inflammation extraoculaire est beaucoup plus fréquent qu'intraoculaire

Névrite optique - causes

En cas d'inflammation intraoculaire, les causes les plus fréquentes sont les maladies infectieuses virales, la sinusite, l'inflammation orbitaire ou la parodontite.

La névrite optique rétrobulbaire, en revanche, se développe généralement au cours de la sclérose en plaques. Ensuite, la cause de l'inflammation est le processus de démyélinisation, qui est la dégradation de la gaine de myéline entourant les fibres du nerf optique. À sa place, du tissu glial apparaît, ce qui perturbe la bonne conduction nerveuse dans les fibres optiques. Selon les recherches, l'inflammation rétrobulbaire se développe dans 50 %. patients atteints de sclérose en plaques dans les 15 ans suivant la maladie.

Il convient de savoir que l'inflammation du nerf optique peut également indiquer la syphilis, les maladies rhumatismales, ainsi que le diabète, l'artérite, l'athérosclérose ou l'hypertension (dans les quatre derniers cas, une ischémie du nerf optique se produit), ainsi qu'un empoisonnement ( par exemple alcool méthylique, nicotine, plomb, drogues)

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Névrite optique - symptômes

L'apparition de la maladie est généralement soudaine - la vision se détériore dans un œil :

  • trouble de la vision des couleurs qui s'estompe pour le patient
  • trouble de l'acuité visuelle
  • perturbation de la perception lumineuse ou absence de réaction à la lumière

Ces symptômes peuvent être accompagnés d'une douleur dans l'orbite lorsque vous essayez de bouger le globe oculaire. Il peut également y avoir des taches dans le champ de vision, le plus souvent les soi-disantscotomes centraux , c'est-à-dire des changements mobiles ou permanents dans le champ de vision central

Névrite optique - diagnostic

Afin de diagnostiquer la névrite optique, des examens ophtalmologiques de base sont effectués, incl. examen du fond d'œil et du champ visuel. Il peut également être nécessaire de réaliser une IRM et un examen électrophysiologique.

Névrite optique - traitement

La maladie nécessite un traitement rapide car elle peut provoquer une atrophie du nerf optique et une cécité irréversible ou une perte totale de la vision. Les médicaments symptomatiques, les stéroïdes, sont généralement utilisés en premier. Leur tâche est d'arrêter l'inflammation. Le but ultime du traitement devrait être de guérir la maladie sous-jacente à l'origine de la névrite optique.

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Maladies oculaires et troubles de la vision