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L'entérite pseudomembraneuse est une forme particulière de diarrhée induite par les antibiotiques, c'est-à-dire une diarrhée qui survient pendant ou après un traitement antibiotique. L'entérite pseudomembraneuse est une maladie grave qui peut entraîner de graves complications, notamment perforation potentiellement mortelle dans le gros intestin, c'est-à-dire des larmes. Quelles sont les causes et les symptômes de l'entérite pseudomembraneuse. Comment traite-t-on cette maladie ?

L'entérite pseudomembraneuseest une forme dediarrhée liée aux antibiotiques , qui survient pendant ou après l'utilisation d'antibiotiques. Les antibiotiques perturbent l'équilibre de la flore bactérienne du gros intestin. Sous leur influence, des espèces bactériennes résistantes à un antibiotique donné sont sélectionnées, multipliées sélectivement et produisent des toxines qui provoquent une inflammation intestinale.

Entérite pseudomembraneuse : causes

Dans ce cas, la cause de l'inflammation du côlon est causée par des toxines produites parClostridium difficileC'est une bactérie que certaines personnes - en particulier les nourrissons et les jeunes enfants - sont partie de la flore bactérienne intestinale, où les "bonnes" bactéries bloquent la croissance de ce micro-organisme. Cependant, après la prise d'antibiotiques à large spectre d'activité antibactérienne, l'équilibre de la flore bactérienne du gros intestin est perturbé. La bactérieClostridium difficile , qui résiste à la plupart des antibiotiques, commence à proliférer aux dépens des "bonnes" bactéries et produit des toxines A et B en grande quantité, qui endommagent les intestins. Ce processus se déroule plusieurs jours à deux mois après la prise d'antibiotiques.

Dans de très rares cas, l'infection peut également se produire par ingestion dans les hôpitaux ou les maisons de soins médicaux, si les règles d'hygiène ne sont pas respectées. Il suffit qu'une personne porteuse de bactéries ou atteinte d'entérite pseudomembraneuse ne se lave pas les mains après avoir quitté les toilettes pour que l'agent pathogène se propage à une autre personne après avoir touché la poignée que le patient avait touchée précédemment.

Entérite pseudomembraneuse : symptômes

  • selles liquides, rarement avec du mucus, du pus ou du sang - vous pouvez passer des selles molles, mais certainesdans certains cas, leur nombre peut aller jusqu'à 30 par jour
  • fièvre
  • crampes abdominales, généralement situées sous le nombril

Entérite pseudomembraneuse : diagnostic

Dans le diagnostic d'entérite pseudomembraneuse :

  • test sanguin (leucocytose, augmentation de la VS et de la CRP indiquent une inflammation dans le corps);
  • test microbiologique des selles - coproculture pourC. difficile;
  • coloscopie, c'est-à-dire examen endoscopique du gros intestin - lors de l'examen, des disques gris-jaune d'un diamètre de plusieurs millimètres sont visibles à la surface de la muqueuse du gros intestin - le soi-disant "pseudo-membranes" (d'où le nom de la maladie). Au cours de l'examen, le médecin prélève des échantillons de muqueuse pour une évaluation histologique ;
  • examen histologique d'un spécimen de la muqueuse du gros intestin. - un morceau de tissu est prélevé avec une grosse aiguille (biopsie) ou lors d'une coloscopie ;

Entérite pseudomembraneuse : traitement

Si l'évolution de la maladie est bénigne, arrêter l'antibiotique présomptif. S'il n'est pas possible d'arrêter le traitement antibiotique, votre médecin doit vous prescrire un antibiotique, qui est rarement à l'origine d'une inflammation pseudomembraneuse. Le métronidazole est le médicament de premier choix pour le traitement de l'infection àClostridium difficile . Il est utilisé pendant 10 jours. Si cela n'aide pas, le patient reçoit de la vancomycine. Ce sont des antibiotiques auxquels les bactéries sont sensibles.

En cas de maladie grave (en cas de déshydratation et d'hypoalbuminémie - diminution de la quantité d'albumine dans le plasma), une hospitalisation est nécessaire afin de corriger les troubles hydriques et électrolytiques et l'hypoalbuminémie.

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Catégorie:

Gastrologie