Pour la plupart, le diagnostic de "cancer" sonne encore comme une phrase. Joanna Krupa parle au Dr Elżbieta Zdankiewicz-Ścigała de ce que ressent une personne avec un tel diagnostic et du rôle d'un psychologue dans le processus thérapeutique des maladies néoplasiques.
Pourquoi les maladies cancéreuses sont-elles traitées comme des expériences traumatisantes ?
La catégorie des expériences traumatiques a été distinguée en psychologie parce que son essence est une menace directe pour sa propre vie ou celle de ses proches. De plus, lorsque nous considérons les enfants comme "traumatiques", nous considérons une expérience qui menace de perturber les processus d'intégration psychologique. Prenons un exemple. Les adultes qui divorcent eux-mêmes peuvent considérer le divorce comme une expérience stressante, selon la définition donnée ci-dessus, mais pour un petit enfant jusqu'à l'âge de 12 ans environ, c'est une expérience traumatisante. Le diagnosticde cancerpour la personne directement touchée est aussi une expérience totalement traumatisante. Aussi pour sa famille. Faisons attention au fait que le diagnostic, tout d'abord, vous permet de connaître la menace existante pour la vie, mais en même temps, il vous fait réaliser à quel point la vie est fragile et que personne n'a de brevet d'immortalité. C'est en cela que réside l'unicité des expériences traumatisantes. Par conséquent, ils provoquent une peur très forte, la terreur - pleinement justifiée.
Le cancer de la prostate est-il un type particulier de cancer ?
Comme toute maladie cancéreuse que j'ai déjà mentionnée, elle met la vie en danger. La particularité réside dans le fait que, bien qu'elle ne touche que les hommes, toute la famille est indirectement touchée. Si le cancer du sein ou le cancer de l'ovaire sont un type particulier de cancer pour les femmes, car ils sont liés aux attributs de la féminité, alors dans ce sens pour les hommescancerla prostate est une maladie unique car elle touche le attributs de leur masculinité. Les effets psychologiques ducancer de la prostatepeuvent donc affecter l'estime de soi, le bien-être mental et les relations familiales.
Quels sont les hommes qui ont le plus peur d'un cancer de la prostate. Mort ou perte de virilité ?
Se référant aux attributs psychologiques de la masculinité, il est impossible de ne pas mentionner les dilemmes du patient concernant sa propre sexualité. Si l'estime de soi d'un homme relativement jeune, parce qu'il peut aussi tomber malade, est basée sur la puissance et les performances sexuelles, on sait que la maladie provoquera une très forte anxiété. Et cette peur n'est pascela ne concernera que les contacts sexuels eux-mêmes, mais doute aussi qu'il ne sera pas privé de la possibilité d'avoir des relations sexuelles. Vous pouvez rencontrer ce type de peur assez souvent. La peur de perdre ses performances sexuelles peut également causer de réels problèmes de puissance, mais leur origine se trouve dans les croyances et les peurs, et non dans les réalités objectives.
En résumé : bien que le cancer affecte le corps, ses conséquences se font également sentir au niveau mental. En effet, non seulement la santé somatique est menacée, mais également l'équilibre mental à de nombreux niveaux. De la plus élémentaire, concernant la possibilité de remplir le rôle de partenaire sexuel, aux questions sur l'estime de soi (« qu'est-ce que cela signifie d'être un homme ? ») ou sur le sens de sa propre vie. Chaque expérience traumatique provoque une peur très forte et c'est la réaction la plus naturelle.
Les émotions telles que la peur, la terreur et l'impuissance doivent-elles être libérées ?
Il est difficile de répondre à cette question sans équivoque, car tout dépend des manières individuelles de gérer une telle confrontation. Cela dépend de ce que la personne fait après le diagnostic. Les trois stratégies les plus courantes pour faire face à l'anxiété sont. Le premier est l'évitement et le déni. Nous prétendons que rien ne se passe, minimisons le problème ou "forçons" tout ce qui concerne le diagnostic hors de la conscience. Ils sont particulièrement irritables lorsque leurs proches leur posent des questions « embarrassantes ». Le deuxième type de réaction consiste à éviter les informations sur l'état de santé, voire à prendre des mesures et des comportements à son encontre. La dernière réaction, la plus bénéfique pour la santé, se manifeste dans la soi-disant approche de la maladie axée sur les tâches et une évaluation très réaliste et sobre de la situation. La peur devient le moteur des changements dans le mode de vie actuel, et souvent aussi le début d'un changement dans la qualité de vie. Du coup, on fait une révolution dans le système des valeurs personnelles et on voit les charmes de la vie jusqu'ici sous-estimés.
Il convient de rappeler, cependant, que ces styles de confrontation à la menace pour la vie ne sont pas constants et immuables. Cela signifie que le déni dans la première phase de la lutte contre le diagnostic peut se transformer en rébellion au fil du temps et apporter une attitude très positive envers soi-même, ses proches et la maladie elle-même.
Le diagnostic de "cancer de la prostate" est un défi pour l'ensemble du système, c'est-à-dire la famille et les amis proches et élargis. Nous, les psychologues du soi-disant Nous recherchons une intervention de crise et nous recherchons des ressources précisément dans le voisinage du patient. Ils connaissent les meilleures façons de faire face à la menace. De plus, les proches sont une base importante sur laquelle construire des relations à partir de zéro. Parce qu'il faut être conscient que la vie avant et après le diagnostic n'est pas comme çalui-même. Il ne s'agit pas seulement d'être conscient de notre propre mortalité, mais aussi de réaliser que tout a une fin, et que c'est à nous de décider comment nous vivons nos propres vies. La pleine acceptation des handicaps (cela provoque la colère, la rébellion et la peur) peut se transformer en respect pour votre propre vie et pour la vie de vos proches.
Votre perception de vous-même change-t-elle à cause de votre maladie ?
La maladie change toujours la façon dont nous nous comprenons nous-mêmes et le monde qui nous entoure. La souffrance est une leçon d'humilité face à la vie, changeant radicalement le système de valeurs. Nous nous ouvrons à nos proches, nous valorisons la dimension spirituelle de la vie. Nous devenons des travailleurs communautaires actifs (dans le cas des patients atteints d'un cancer de la prostate, il s'agit, entre autres, de l'Association Gladiator). Nous apprécions la proximité. Soudain, il s'avère que les hommes veulent et peuvent ressentir des émotions. Ils cessent d'avoir honte de montrer des sentiments "non virils" comme la peur ou la tristesse. Il arrive aussi que l'on découvre des passions et des talents qui ne se sont pas encore concrétisés. Pour de nombreuses personnes, le cancer n'est pas une condamnation à mort, mais la recette d'une nouvelle vie et d'une nouvelle qualité. Ni mieux ni pire, juste différent.
L'état du psychisme influence-t-il le rétablissement des patients ?
Plus l'optimisme est élevé, plus la mobilisation pour lutter contre la maladie est grande et plus la croyance en la réussite est grande. Cette attitude a un meilleur effet sur le système immunitaire. On voudrait dire que la foi fait des miracles et qu'il ne s'agit pas de guérir avec la foi, mais de s'encourager et de se soutenir, ce qui mobilise sans aucun doute les processus de guérison. La dépression, la tristesse et l'autodestruction ont un effet très négatif sur le psychisme et le corps. De nombreuses études sur des personnes ayant d'autres types de traumatismes, par exemple la perte d'un être cher, une perte irréversible (paralysie ou perte de membres à la suite d'un accident), nous savons que plus les patients sont ouverts à de nouveaux défis et plus ils font confiance pour surmonter la crise, plus tôt ils se retrouvent dans une situation nouvelle et recherchent d'autres valeurs qui redonneront un sens à leur vie. Les psychologues recherchent ces prédispositions subjectives grâce auxquelles il est possible de se remettre de manière créative du pire traumatisme.
Comment la psychothérapie peut-elle aider à lutter contre la maladie et ses conséquences ?
Une intervention de crise, ou peut-être une psychothérapie, est nécessaire lorsque, après l'étape du diagnostic et de la confrontation avec des pensées mettant sa vie en danger et une « incomplétude » ou un « handicap » spécifique, la personne est incapable de se retrouver dans le nouveau , situation de crise. Le monde existant s'est partiellement effondré et le nouveau n'a pas encore été constitué. Un tel état de chaos est une période difficile pour le patient et ses proches. États de peur, colère, recherche de culpabilité etc. C'est une réaction naturelle, mais si elle dure plus longtemps quemois, consultez un spécialiste. Nous devons vérifier quelle est la source des émotions destructrices, car nous traitons déjà de telles émotions, et rechercher de telles formes d'aide qui réduiront l'anxiété et d'autres sentiments négatifs et conduiront à des mécanismes d'adaptation réalistes. La tâche du thérapeute n'est pas seulement d'aider à se familiariser avec la maladie, mais aussi de montrer de nouvelles dimensions de la vie.
Le patient ou sa famille doivent-ils toujours se tourner vers un psychologue pour obtenir de l'aide ?
Il n'y a pas de tradition d'utiliser des psychologues en Pologne. Très souvent, on croit qu'il est visité dans une situation extrême, que les malades mentaux utilisent son aide. C'est une erreur de pensée évidente. Mon rêve est de me convaincre que vous voyez un psychologue comme un spécialiste de la santé physique afin que vous puissiez obtenir de l'aide en cas de problème.
Les psychologues peuvent-ils influencer la qualité de vie des autres ?
Je voudrais dire que plus il y a de psychologie dans la vie, moins il y a de pathologie. Le plus déroutant pour moi en tant que psychologue est que nous en savons tellement sur le monde qui nous entoure, et si peu sur nous-mêmes et nos émotions. Combien de fois des sentiments destructeurs ont-ils empoisonné nos vies ? Et combien de fois avons-nous prétendu qu'ils n'étaient tout simplement pas là ? Une fois, j'ai été tenté de dire que l'analphabétisme émotionnel est un syndrome de notre temps. Le principe du "moins tu te sens, moins tu souffres" fait malheureusement des ravages. Je pense qu'il est temps de changer votre mot de passe - au lieu de "Je pense, donc je suis" par "Je ressens, donc je suis".