Le papillome de la muqueuse buccale est une lésion bénigne, principalement causée par les papillomavirus humains de types 6 et 11 (VPH, virus du papillome humain). Comment l'infection au VPH se produit-elle dans la cavité buccale? Quels sont les symptômes d'un papillome de la muqueuse buccale ?

À quoi ressemble le papillome oral

Les papillomes de la muqueuse buccalesont des lésions bénignes. Ils prennent l'apparence de petites masses blanches ou rose pâle à la surface de la muqueuse. Ils apparaissent généralement comme des changements uniques, mais ce n'est pas une règle (des cas de leur occurrence multiple ont été décrits)

En tant que formations papulo-nodulaires, elles se développent au-dessus du niveau d'une muqueuse saine. Ils peuvent prendre la forme de petites bosses surélevées ou d'excroissances en forme de chou-fleur. La surface du papillome est généralement pliée, entaillée, mais peut être lisse ou présenter de nombreuses saillies en forme de doigts.

Les papillomes sont dans la plupart des cas reliés à la muqueuse par un pédoncule étroit et bien défini. La consistance des éruptions varie et les papillomes intra-oraux sont décrits comme des lésions molles. L'efflorescence se développe lentement, généralement moins de 1 cm de diamètre.

L'incidence des papillomes chez les hommes et les femmes est similaire. Ils peuvent survenir à tout âge, avec un pic d'incidence vers 35 ans.

La présence de papillomes oraux n'est généralement pas associée à d'autres symptômes, tels que douleurs, brûlures ou troubles du goût. Les éruptions peuvent être localisées sur toute la surface de la muqueuse, le plus souvent elles se trouvent sur la langue, le palais, la luette et sur la muqueuse des lèvres.

Brodawczaki n'est pas tout

L'infection par le virus du papillome humain (VPH) est également responsable de la formation d'autres lésions sur la muqueuse buccale. Ces maladies comprennent :

  • L'hyperplasie épithéliale focale(également connue sous le nom de maladie de Heck ou hyperplasie épithéliale focale), est principalement endémique dans certaines régions du monde, par exemple chez les peuples autochtones d'Amérique latine. Les modifications apparaissant sur les muqueuses prennent l'aspect de nodules lenticulaires ou plats. Les bosses lisses et à texture douce sont souvent plus nombreuses. Responsable des changements de ce typeil existe les types 13 et 32 ​​du virus HPV. Les éruptions disparaissent généralement d'elles-mêmes avec le temps.
  • Verrues génitales- les lésions sont le plus souvent situées sur la peau, mais il existe des cas sur la muqueuse buccale (observés beaucoup moins fréquemment que les papillomes). Ils prennent la forme de masses avec des saillies en forme de doigts ou des excroissances en forme de chou-fleur de la muqueuse. Ils se produisent seuls ou en groupes, formant des grappes plus grandes. Comme les papillomes, ils sont associés à la présence des types 6 et 11 du VPH.
  • Verrues vulgaires(verrucae vulgares) - ces lésions sont le plus souvent localisées sur la peau, et des cas de leur apparition sur la muqueuse buccale ont également été signalés. Ils se présentent sous la forme de petites masses (jusqu'à 1 cm de diamètre) rose pâle ou blanchâtres à surface inégale. Ils ne provoquent aucun symptôme de douleur ni aucune autre sensation désagréable pour le patient.

Tous ces changements observés à l'œil nu sont très similaires les uns aux autres, seul l'examen microscopique du tissu coupé décide quel type d'exanthème était présent chez le patient.

Qu'est-ce qui cause les papillomes oraux ?

Les papillomes ( papillome ) sont des modifications muqueuses associées à une hyperplasie épithéliale. La cause de cette croissance est une infection par le virus HPV, connu sous le nom de virus du papillome humain. Le virus HPV appartient à la famille des papillomavirus, c'est-à-dire des virus à ADN responsables de la formation de nombreuses lésions tant bénignes que malignes (dont le cancer du col de l'utérus, éventuellement aussi le cancer de l'oropharynx). Le virus se transmet par contact avec un épiderme infecté et malade, également par contact sexuel. Plus de 100 types de VPH ont été décrits et, en raison du risque oncologique associé à l'infection, ils peuvent être divisés en deux groupes :

  • virus à faible potentiel oncogène,
  • virus hautement oncogènes

Les types de VPH 6 et 11 sont principalement responsables de la formation de papillomes dans la cavité buccale. On estime que la moitié de la population est infectée par le VPH au cours de sa vie, certaines de ces personnes ne présentent souvent pas de symptômes de la maladie. Si le processus de la maladie se prolonge et que la maladie devient chronique, les lésions peuvent devenir malignes, c'est pourquoi des contrôles réguliers sont si importants.

Important

De plus en plus d'études confirment le lien entre l'infection par le papillomavirus humain et le carcinome épidermoïde de la bouche. Le VPH de type 16 se voit attribuer un rôle particulier dans ce processus, mais d'autres sous-types de ce virus ne peuvent être exclus. De plus, les mauvaises habitudes telles que le tabagisme ou la consommation fréquente d'alcool (en particulier d'alcool à haut pourcentage) augmentent le risquele développement de cette tumeur.

Papillomes de la muqueuse buccale : traitement

Le traitement des papillomes consiste en leur ablation chirurgicale. L'intervention est le plus souvent réalisée par un chirurgien-dentiste. Dans la première étape de la procédure, le médecin administre une anesthésie locale. La lésion est ensuite excisée avec une petite marge de tissu sain. Les tissus prélevés sont envoyés pour un examen histopathologique afin de confirmer le diagnostic. La plaie peut être suturée, les sutures sont retirées après environ sept jours.

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Maladies infectieuses