Les anticorps dirigés contre l'acide glutamique décarboxylase, en abrégé anti-GAD, sont un marqueur important dans le diagnostic du diabète de type 1. Leur présence entraîne la destruction des îlots pancréatiques, qui sont responsables de la production d'insuline, ce qui entraîne la apparition des symptômes du diabète. La présence d'anticorps anti-GAD accompagne également le très rare syndrome humain rigide. Que signifie un taux élevé d'anticorps anti-GAD ?

Contenu :

  1. Anticorps anti-GAD - indications pour le test
  2. Anticorps anti-GAD - qu'est-ce que le test et combien coûte-t-il ?
  3. Anticorps anti-GAD - que signifie niveau élevé ?

Les anticorps dirigés contre l'acide glutamique décarboxylase , en abrégéanti-GAD , appartiennent au groupe des anticorps impliqués dans le développement du diabète de type 1 L'acide décarboxylase glutamique (GAD) est une enzyme située dans le cerveau et le pancréas où il remplit plusieurs fonctions importantes. L'enzyme est, entre autres, responsable de la production d'acide gamma-aminobutyrique (GABA) - le principal neurotransmetteur qui fait taire le système nerveux.

Les anticorps anti-GAD (en particulier contre l'isoenzyme de poids moléculaire 65, appelée anti-GAD65) sont produits à la suite d'un processus auto-immun chronique qui détruit les cellules bêta pancréatiques, responsables de la production d'insuline.

Suite à la destruction successive des îlots pancréatiques, la production d'insuline s'arrête, dont le manque est responsable des symptômes du diabète de type 1 et de la nécessité de prendre de l'inuline synthétique.

D'autres anticorps impliqués dans le développement du diabète de type 1 comprennent anticorps anti-tyrosine phosphatase (anti-IA-2) et anti-insuline (anti-IAA)

Anticorps anti-GAD - indications pour le test

Le test des anticorps anti-GAD est principalement utilisé pour différencier le diabète de type 1 du diabète de type 2. Ceci est particulièrement important dans le diagnostic du diabète auto-immune d'apparition tardive chez l'adulte (LADA), qui n'apparaît qu'au 4 -5. une décennie de vie. Il peut initialement être diagnostiqué comme un diabète de type 2 en raison de l'âge tardif du diagnostic. Les anticorps anti-GAD sont présents chez 70 à 80 % des personnes atteintes de diabète de type 1 nouvellement diagnostiqué et persistent pendant de nombreuses années après le diagnostic.

En raison des anticorps anti-GAD apparaissant surplusieurs années avant les premiers symptômes du diabète de type 1, ils peuvent également être utiles pour trouver des personnes à risque accru de développer un diabète de type 1, en particulier parmi les proches de personnes déjà atteintes de ce type de diabète.

Par ailleurs, la présence d'anticorps anti-GAD est retrouvée dans divers syndromes neurologiques tels que :

  • ataxie cérébelleuse
  • syndrome de l'homme raide
  • encéphalite limbique
  • convulsions
  • trouble des mouvements oculaires
  • Syndrome de Miller-Fisher

Anticorps anti-GAD - qu'est-ce que le test et combien coûte-t-il ?

Le test d'anticorps anti-GAD est réalisé à partir de sang veineux prélevé au niveau du coude. Avant l'examen, le patient n'a pas besoin d'être à jeun. Les méthodes utilisées pour déterminer les anticorps anti-GAD sont les méthodes de dosage radioimmunologique ou de dosage immunoenzymatique, par exemple ELISA.

Le test quantitatif des anticorps anti-GAD GAD (immunoglobulines de type IgG) dans un laboratoire privé coûte environ 100 PLN.

Anticorps anti-GAD - que signifie niveau élevé ?

Les taux normaux d'anticorps anti-GAD se situent généralement entre 0 et 10 UI / ml . Cependant, la plage normale peut différer en fonction de la méthode de diagnostic utilisée au laboratoire.

Augmentation des niveaux d'anticorps anti-GAD avec la coexistence de symptômes du diabète tels que l'augmentation de la glycémie, la présence de glucose et / ou de corps cétoniques dans l'urine, l'augmentation de la soif et l'utilisation fréquente des toilettes, la perte de poids ou une faiblesse indiquent un diabète de type 1.

Des niveaux accrus d'anticorps anti-GAD sans symptômes de diabète chez le patient, mais avec des maladies auto-immunes dans ses antécédents familiaux, peuvent indiquer l'initiation du processus auto-immun conduisant au développement du diabète de type 1.

Des niveaux élevés d'anticorps anti-GAD peuvent également être associés au rare syndrome rigide humain. Ce syndrome se manifeste par une raideur corporelle constante, des contractions musculaires douloureuses qui surviennent souvent sous l'influence de divers stimuli (par exemple le bruit, la lumière).

  • Immunoglobuline de type D (IgD)
  • Immunoglobulines de type E (IgE)
  • Immunoglobulines de type M (IgM)
  • Anticorps antinucléaires (ANA)
  • Anticorps antimitochondriaux (AMA) - marqueur de la cirrhose biliaire primitive
  • Anti-TG Antithyroïdiens
A propos de l'auteurKarolina Karabin, MD, PhD, biologiste moléculaire, diagnosticienne de laboratoire, Cambridge Diagnostics PolskaBiologiste de formation, spécialisé en microbiologie et diagnostiqueurlaboratoire avec plus de 10 ans d'expérience dans le travail de laboratoire. Diplômé du Collège de médecine moléculaire et membre de la Société polonaise de génétique humaine, responsable des bourses de recherche au Laboratoire de diagnostic moléculaire du Département d'hématologie, d'oncologie et des maladies internes de l'Université de médecine de Varsovie. Elle a défendu le titre de docteur en sciences médicales dans le domaine de la biologie médicale à la 1ère Faculté de médecine de l'Université de médecine de Varsovie. Auteur de nombreux ouvrages scientifiques et de vulgarisation scientifique dans le domaine du diagnostic de laboratoire, de la biologie moléculaire et de la nutrition. Au quotidien, en tant que spécialiste dans le domaine du diagnostic de laboratoire, il dirige le département de contenu de Cambridge Diagnostics Polska et coopère avec une équipe de nutritionnistes à la CD Dietary Clinic. Il partage ses connaissances pratiques sur le diagnostic et la thérapie diététique des maladies avec des spécialistes lors de conférences, de sessions de formation, de magazines et de sites Web. Elle s'intéresse particulièrement à l'influence du mode de vie moderne sur les processus moléculaires du corps.

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