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L'asthme, l'épilepsie et le diabète sont des maladies qui empêchaient auparavant de nombreuses femmes de tomber enceintes et d'avoir un bébé. Aujourd'hui, c'est possible et les enfants de malades chroniques naissent généralement en bonne santé. Ces grossesses sont classées comme des grossesses à haut risque et doivent être surveillées de manière intensive - consultez fréquemment votre médecin et effectuez les tests nécessaires.

Asthme ,diabèteouépilepsiene signifie pas que la grossesse et l'accouchement d'un enfant en bonne santé restera dans la sphère des rêves d'une mère souffrant d'une maladie chronique. Il est vrai quela grossesse chez les femmes souffrant de maladies chroniquesest une grossesse à haut risque et nécessite une surveillance particulière - à la fois par le gynécologue et le médecin traitant la maladie, mais dans la grande majorité des cas, elle se termine à la naissance d'une progéniture saine. L'essentiel ici est de deux choses: la grossesse doit être planifiée et la femme doit être sous les soins d'un bon spécialiste et suivre strictement ses recommandations. Comment la grossesse affecte-t-elle la maladie et vice versa - la maladie et les médicamentsaffectent-ils le développement de l'enfant ? À quoi ressemblel'accouchementalors ? Nous répondons à ces doutes et à d'autres des futures mères.

Grossesse et asthme

L'asthmeest une maladie inflammatoire chronique qui peut entraîner une bronchoconstriction. Ses symptômes caractéristiques sont : essoufflement, difficulté à respirer ou essoufflement, respiration sifflante en respirant, toux paroxystique fatigante. Les symptômes peuvent varier en gravité et en symptômes. L'asthme est traité pharmacologiquement. La personne malade doit être suivie par un pneumologue.

  • Grossesse asthmatique

La grossesse a des effets très différents sur l'asthme - 1/3 des femmes s'améliorent et présentent des symptômes plus légers, 1/3 ne présentent aucun changement significatif et 1/3 des femmes enceintes souffrant d'asthme connaissent une détérioration (généralement au troisième trimestre) . Pendant la grossesse, le traitement est poursuivi ou modifié - le médecin recommande des médicaments adaptés aux femmes enceintes, réduit leurs doses ou modifie la forme du médicament (les médicaments inhalés sont généralement plus sûrs pour l'enfant que les médicaments oraux). Dans de rares cas, il est nécessaire d'administrer des stéroïdes (à la plus petite dose possible).

Pendant la grossesse, les difficultés respiratoires peuvent être plus importantes et plus sensibles aux infections que chez les femmes en bonne santé. Une crise d'asthme peut également provoquer des contractions utérines précoces, mais celles-ci s'arrêtent généralement lorsque la crise est terminée. Remarque : si le vôtre ne vous aide pas pendant l'attaquemédicaments, consultez votre médecin dès que possible. Les crises seront moins fréquentes si vous évitez les allergènes : pollen, poussière, moisissure, fumée de cigarette, produits d'entretien et même parfums. Comme vous êtes plus sujet aux infections, vous devez également faire de votre mieux pour éviter d'attraper un rhume, une grippe ou d'autres infections respiratoires.

  • Accouchement quand vous souffrez d'asthme

Les rechutes d'asthme pendant l'accouchement sont très rares, et sauf contre-indication contraire, vous pouvez donner naissance à la nature. En cas d'arrêt chirurgical du travail, vous bénéficierez d'une anesthésie locorégionale (par exemple péridurale), car l'anesthésie générale est déconseillée dans votre cas. Un accouchement prématuré peut survenir si vos symptômes d'asthme s'aggravent vers la fin de votre grossesse.

  • L'enfant de maman souffrant d'asthme

Généralement né en bonne santé, une respiration rapide peut parfois survenir, mais il s'agit d'un état temporaire. Il est possible et même conseillé (en raison de la tendance aux allergies) d'allaiter le plus longtemps possible.

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Grossesse et diabète

Le diabète sucré est une maladie causée par une insuffisance d'insuline, une hormone produite par le pancréas et nécessaire à l'absorption du glucose par l'organisme. Le manque ou l'insuffisance d'insuline entraîne une glycémie élevée. Le diabète ne se guérit pas, mais peut être contrôlé par un régime alimentaire et des médicaments.

  • Grossesse

De nos jours, grâce à la disponibilité d'appareils de mesure de la glycémie et de distribution d'insuline à domicile, il est beaucoup plus facile de surveiller la glycémie et la qualité du traitement du diabète. Cela permet de réduire l'incidence des complications causées par celui-ci pendant la grossesse. Avec un contrôle glycémique parfait, les chances d'accoucher et de donner naissance à un bébé en bonne santé sont similaires à celles d'une grossesse physiologique. La clé du succès est d'avoir le bon niveau de glucose dans votre sang avant la conception et de le maintenir tout au long de votre grossesse. Par conséquent, vous devez le planifier afin que votre diabétologue puisse définir correctement le régime alimentaire et le traitement éventuel avant la conception. Votre médecin peut également recommander une activité physique modérée (marche, natation).

Dans le diabète léger, l'alimentation et l'exercice suffisent à stabiliser votre taux de sucre dans le sang, et si cela ne fonctionne pas, vous devez prendre de l'insuline, qui est sans danger pour le fœtus. Ses doses peuvent changer au fur et à mesure de la grossesse, il est donc très important de vérifier fréquemment votre glycémie. Si les symptômes de la maladie surviennentaugmenter, il peut être nécessaire de rester à l'hôpital et de réguler le taux de sucre sous la supervision de médecins.

En général, la grossesse avec le diabète nécessite un contrôle plus fréquent et des tests supplémentaires : urine, sang (pour évaluer la fonction rénale) et état de la rétine. Les problèmes de rétine et de reins peuvent s'aggraver, mais après l'accouchement, ils reviennent généralement à l'état d'avant la grossesse. L'état du fœtus est également examiné plus souvent, car le risque de soi-disant macrosomie lorsque l'enfant est disproportionnellement gros.

  • Accouchement

Le bébé est souvent trop gros pour donner naissance à des forces naturelles ; puis une césarienne est pratiquée. Lorsque ce n'est pas le cas, ils peuvent naître normalement. L'accouchement a généralement lieu plus tôt (vers la 39e semaine) car l'état du placenta se détériore plus rapidement.

  • Enfant

Naît généralement en bonne santé, seulement de taille considérable, avec un pourcentage minimal de défauts de développement plus graves. Le bébé peut être allaité.

Grossesse et épilepsie

L'épilepsie est une maladie neurologique associée à la survenue de crises de gravité variable - de légère, imperceptible à l'environnement, à sévère, avec perte de conscience. Une femme atteinte d'épilepsie peut donner naissance à un bébé en bonne santé, mais elle doit planifier la grossesse. Environ 6 mois avant la conception prévue, vous devez informer votre neurologue de cette intention afin qu'il puisse ajuster le traitement afin de minimiser son impact sur le bébé. En règle générale, le médecin sélectionne un médicament en prescrivant la dose efficace la plus faible. Il est également important de commencer à prendre de l'acide folique à ce moment-là, ce qui réduit le risque de développer des malformations du système nerveux et du cœur.

  • Grossesse

La grossesse n'aggrave pas la santé si la future mère prend régulièrement les médicaments prescrits, et dans environ 20% les attaques féminines se produisent encore moins fréquemment. D'autre part, l'arrêt du médicament sans consulter un médecin peut entraîner des crises plus fréquentes, d'autant plus qu'il est également influencé par des niveaux d'œstrogènes plus élevés. Pendant la grossesse, les convulsions peuvent être dangereuses - elles augmentent le risque de traumatisme mécanique de l'abdomen de la mère, peuvent provoquer une hypoxie intra-utérine du fœtus ou même une séparation prématurée du placenta (à la suite d'un traumatisme mécanique de l'abdomen).

La grossesse chez les femmes atteintes d'épilepsie est également associée à un risque légèrement plus élevé de malformations fœtales; ce sont les défauts les plus courants du système nerveux et du cœur. Cependant, ce n'est probablement pas le résultat de crises, mais les effets de certains médicaments antiépileptiques, c'est pourquoi leur sélection appropriée et le strict respect des instructions du médecin sont si importants. En plus d'utiliser des médicaments pendant la grossesse, les situations qui augmentent le risque de convulsions, telles que l'insomnie et le stress, doivent être évitées.Vous devez également suivre - surtout dans les premières semaines de grossesse - une alimentation riche en produits contenant de grandes quantités d'acide folique.

Une femme enceinte souffrant d'épilepsie doit être sous la surveillance étroite d'un neurologue et d'un gynécologue obstétricien. Un traitement approprié permet de minimiser le risque d'effets nocifs des médicaments, ainsi que de contrôler les crises. Des contrôles de santé fœtaux fréquents sont également nécessaires. Dans certains cas, le médecin traitant la grossesse peut suggérer des tests prénataux pour exclure des malformations fœtales.

  • Accouchement

L'épilepsie n'est pas une indication pour la césarienne, l'accouchement naturel est possible, et la plupart des cas le font. La décision concernant le type d'accouchement est prise par l'obstétricien et peut recommander l'excision, par exemple lorsque le nombre de crises d'épilepsie a augmenté au cours du dernier mois de grossesse. Les accouchements prématurés et chirurgicaux (avec l'utilisation d'outils obstétriques) sont plus fréquents chez les femmes souffrant d'épilepsie.

  • Enfant

Environ 95 % est né en parfaite santé. Ils peuvent être nourris naturellement par leur mère - la plupart des médicaments antiépileptiques passent dans les aliments en si petites quantités qu'ils n'ont aucun effet sur le bébé.

Selon un expertPiotr Raczyński, MD, PhD, gynécologue obstétricien

Une telle grossesse demande de la diligence

Les maladies chroniques telles que l'asthme bronchique, le diabète ou l'épilepsie dans le passé représentaient une grande menace pour une femme pendant la grossesse. Dans le cas de leur apparition, le problème principal était initialement l'infertilité (diabète). Ensuite, au fur et à mesure qu'une thérapie appropriée se développe - malformations congénitales résultant de troubles métaboliques (diabète) ou d'un traitement nocif pour le fœtus (épilepsie). Actuellement, les options de traitement permettent à la grossesse d'atteindre son terme dans la plupart des cas, et un accouchement correct est essentiel. Il convient de souligner que la présence des pathologies décrites ici pendant la grossesse nécessite une qualification appropriée du groupe à risque, et donc, une fréquence appropriée des visites et la réalisation de tous les tests nécessaires. Seuls la diligence d'un médecin et l'engagement de la future maman peuvent contribuer à une interruption de grossesse heureuse, c'est-à-dire donner naissance à un enfant en bonne santé.

"M jak mama" mensuel

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Catégorie:

Grossesse