Le 29 septembre est la Journée mondiale du cœur. Les maladies cardiovasculaires, telles que les maladies coronariennes ou l'insuffisance cardiaque, sont l'une des causes de décès les plus fréquentes non seulement dans notre pays, mais aussi dans le monde. Comment prévenir les maladies graves ? Comment la télémédecine peut-elle aider à prévenir les maladies cardiaques et à répondre aux symptômes émergents ?

Entretien avec le Prof. dr hab. n. med. Zbigniew Jan Peruga , chef du Laboratoire de cardiologie invasive, Clinique de cardiologie, Hôpital. Sur Bieganski à Łódź et cardiologue et spécialiste en médecine interne chez Med24.

Quels symptômes liés aux maladies cardiaques devraient nous préoccuper ?

Parfois, ces symptômes peuvent être très anodins au début. Ils ne nous taquinent pas trop, alors nous les ignorons. Et certains d'entre eux méritent une attention particulière, surtout s'ils se répètent de plus en plus souvent. Il s'agit, par exemple, d'une détérioration de l'efficacité générale, d'un essoufflement survenant lors des activités quotidiennes, de douleurs thoraciques, ainsi que d'un essoufflement ou d'un gonflement du bas des jambes. Le plus souvent, nous les blâmons sur l'âge. Nous expliquons tout cela au fil du temps et considérons cela comme tout à fait naturel. Parfois, nous blâmons aussi le surmenage et l'épuisement. Et il ne faut pas les sous-estimer, car ces symptômes annoncent souvent des maladies graves comme une crise cardiaque. C'est pourquoi une prophylaxie systématique, des examens périodiques sont importants, ainsi que d'éviter indéfiniment et de ne pas reporter un rendez-vous chez un spécialiste ou un médecin généraliste, qui prescrira des tests lorsque les symptômes nous dérangeront. De nos jours, il n'y a plus d'excuse pour reporter la prise en charge des soins de santé préventifs. La télémédecine nous y aide. Chaque consultation en ligne commence par un entretien approfondi et une recommandation pour la recherche. Et lors des e-visites ultérieures, des recommandations sont faites sur la base de l'analyse de la recherche.

Quelles sont les maladies cardiaques les plus courantes de nos jours, à part la crise cardiaque bien connue ?

La maladie la plus courante qui est sous-estimée par de nombreux patients est l'hypertension artérielle. L'hypertension peut être asymptomatique et ses conséquences peuvent entraîner le développement d'une maladie coronarienne, d'une crise cardiaque, d'une insuffisance circulatoire et de complications neurologiques telles qu'un accident vasculaire cérébral.

Les problèmes cardiaques sont-ils une maladiehéréditaire ou civilisation?

L'étiologie de la maladie est complexe, multifactorielle. La recherche confirme que nous observons beaucoup plus souvent des maladies coronariennes chez les patients dont les parents en souffraient également. Mais les maladies cardiaques sont également associées aux changements de mode de vie de nos jours. L'activité physique limitée, les addictions ou l'obésité causées par une mauvaise alimentation, qui est un effet indirect des progrès de la civilisation, ont un impact colossal sur la révélation précoce des maladies cardiaques.

Qui est le plus à risque ? L'âge a-t-il une importance ?

Jusqu'à récemment, un patient typique était un homme obèse, âgé de plus de 40 ans, fumant des cigarettes et souffrant en outre d'hypertension artérielle. Maintenant, ce profil de patient est en train de changer. Les femmes souffrent de plus en plus souvent de crises cardiaques et l'âge des patients a également diminué. Bien sûr, les personnes dans la 6e et la 7e décennie de la vie dominent toujours, mais les patients de moins de 40 ans sont plus susceptibles qu'auparavant.

N'ayant pas le temps, nous remettons tout à plus tard. Pourtant, les symptômes cardiologiques ne doivent pas être pris à la légère. Dans combien de temps pouvez-vous vérifier s'ils sont sérieux ou non ?

Malheureusement, le temps de la pandémie signifiait que les patients étaient envoyés trop tard dans les hôpitaux, où ils pouvaient être traités avec des méthodes modernes. Les raisons en étaient diverses - d'une part, la peur d'être soigné à l'hôpital pendant une pandémie et de retarder le fait d'aller chez le médecin ou d'appeler le service d'ambulance, et d'autre part, la limitation de l'accès aux médecins et aux soins de santé de base, en particulier les spécialistes .

Cette lacune a été partiellement comblée par les télépathes. Aujourd'hui, nous les utilisons aussi plus souvent. Grâce à cela, le patient n'a pas à attendre longtemps pour un rendez-vous dans un établissement hospitalier. Ainsi, tant la première e-visite, qui après un entretien médical se termine généralement par la prescription de tests, que la suivante, où le médecin analyse les résultats de ces tests, peuvent se faire sans sortir de chez soi. Cela nous fait gagner du temps, si important dans le développement de maladies cardiaques.

Pendant la téléportation, le médecin peut prescrire des tests ECG, une écho cardiaque, un examen Holter, etc. Exactement comme lors d'une visite stationnaire. Mais cela vaut également la peine de faire des analyses de sang de base avant de consulter un spécialiste.

Et à quoi ressemble un tel conseil de télémédecine cardiaque ?

Un élément très important de la visite est un entretien minutieux - clarifiant la nature des affections, leur dynamique ou le traitement jusqu'à présent. Par conséquent, vous devez décrire en détail tous vos symptômes à votre médecin. Même si nous les considérons comme insignifiants de notre point de vue. Il est préférable de tout noter sur une feuille de papier, avante-visite. Les résultats des tests antérieurs, que le patient peut envoyer avant la visite, sont importants pour que le médecin consultant puisse les analyser et en discuter avec le patient. Nous parlons de tests tels que l'ECG ou l'écho cardiaque. Et si nous n'avons pas encore nos résultats, ils peuvent être commandés lors de la téléportation afin que le médecin puisse les lire lors de la prochaine visite et commencer à les diagnostiquer et à les traiter. dans le diagnostic de la maladie, même en cas d'arythmie diagnostiquée - telle que la fibrillation auriculaire, il est très important d'initier rapidement un traitement approprié, par ex. anticoagulation

Récemment, dans l'un des cas lors de la téléportation, un patient m'a envoyé un test d'écho cardiaque avant la visite, qui indiquait un défaut très avancé. J'ai immédiatement référé la patiente au Centre de Cardiologie le plus proche de son lieu de résidence, s'occupant du traitement de ce type de maladie. Et un tel traitement, comme l'a confirmé le patient lors de la prochaine téléportation, a commencé à temps.

Évidemment, lorsque les symptômes sont inquiétants, aigus au cours du cours ou que les résultats des tests l'indiquent, une visite d'urgence au service des urgences de l'hôpital le plus proche est suggérée ou à l'hôpital comme prévu.

Quelles maladies cardiovasculaires peuvent être consultées par téléportation ?

Pratiquement tous, sauf les plus graves, pour lesquels vous devez immédiatement vous rendre aux urgences ou appeler l'ambulance. Pour toutes les autres affections et symptômes associés, le médecin consultant peut orienter le diagnostic et débuter le traitement - ou proposer une visite urgente à l'hôpital - avec les résultats des tests du patient et un entretien avec le patient.

Qu'en est-il des personnes qui suivent un traitement à long terme contre les maladies cardiaques ? Que permet la télémédecine ?

Tout d'abord, rappelez-vous que dans le cas d'une maladie déjà diagnostiquée et d'un traitement entrepris, toutes les directives doivent être scrupuleusement suivies. La prise régulière de médicaments, une surveillance médicale constante et le suivi des résultats des tests sont essentiels. Lorsque de nouveaux symptômes apparaissent, vous pouvez consulter un médecin. Si les informations recueillies par le médecin s'avèrent insuffisantes, il orientera le patient vers des examens complémentaires ou une visite stationnaire. Mais il est important de pouvoir contacter rapidement un spécialiste. Lorsque vos médicaments sont bas, vous pouvez recevoir une e-prescription par SMS pour continuer votre traitement.

Pouvons-nous éviter les maladies cardiaques ? Régime? Mode de vie? Quelle est l'importance de la prophylaxie ?

En contrôlant les facteurs de risque tels que le tabagisme, une mauvaise alimentation et l'inactivité, au moins 80 % des décès prématurés dus aux maladies cardiaques et

La prévention est essentielle pour prévenir les maladies cardiaques. Promotion d'un mode de vie sain, recherche, sensibilisation aux facteurs de risque pouvant entraîner une révélation prématurée de la maladie et, par conséquent, détériorer la santé et raccourcir la vie. Tout cela devrait être plus diffusé. Ici, un rôle particulier devrait être joué par les médias, les publications sous forme de guides ou la promotion des bonnes habitudes. C'est aussi un système d'auto-surveillance des patients - l'utilisation d'examens préventifs ou de tests de dépistage dans des groupes de patients en particulier à risque de maladie.

Il est important de vulgariser le recours à l'avis médical et à la consultation de tous les maux qui ont suscité notre inquiétude. Les télépathes complètent le diagnostic et permettent de le cibler. Bien sûr, ils ne remplaceront pas complètement le contact direct avec le médecin, mais ils peuvent orienter la procédure et accélérer le début du traitement. Encore une fois, le temps est crucial dans ce cas. Et en cas de doute, le médecin-conseil peut toujours proposer de contacter un spécialiste approprié. Cependant, il est important de ne pas tarder.

Qu'est-ce qu'une crise cardiaque silencieuse - quels sont ses symptômes ?

Une crise cardiaque ne doit pas toujours être précédée d'une douleur intense. Parfois, il peut s'agir d'un essoufflement ou d'une gêne thoracique. C'est ce qu'une crise cardiaque peut faire, par exemple, chez les patients atteints de diabète coexistant.

Il est très important pour un traitement approprié et efficace d'agir rapidement. En cas de crise cardiaque, le temps est d'une importance décisive et affecte l'effet final de la thérapie. Le slogan "le temps est un muscle" signifie que plus tôt le patient sera traité correctement, plus le myocarde sera protégé contre la nécrose et la perte irréversible de son efficacité.

Prof. dr hab. n. med Jan Zbigniew Peruga , chef du Laboratoire de cardiologie invasive, Département de cardiologie, Hôpital. Sur Bieganski à Lodz. Cardiologue, spécialiste des maladies internes chez Med24 (www.med-24.com.pl). Il est spécialisé dans: le diagnostic et le traitement de la maladie coronarienne, les procédures d'angioplastie coronarienne, la qualification pour les procédures d'angioplastie coronarienne, l'implantation de valves transvasculaires - Tavi, le traitement des défauts structurels, tels que les défauts du septum auriculaire et interventriculaire.

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Cardiologie