La ménopause est une période difficile dans la vie d'une femme, surtout si elle souffre de maladies chroniques. Comment faire face aux symptômes de la ménopause comme le diabète, l'asthme ou l'hypertension ? L'hormonothérapie (HTS) ne va-t-elle pas vous faire survivre à la ménopause et aggraver votre état ?

Est-ce quetraitement hormonal substitutiftraitement substitutif( HRZ )soulagersymptômes de la ménopause , il est sans danger pour les femmes qui souffrent demaladies chroniques ?Ménopause , qui est la dernière menstruation de votre vie, suivis de 12 mois consécutifs, il n'y a plus de saignement, survenant en moyenne à 51 ans. Ainsi, près d'1/3 de notre vie tombe sur la période post-ménopausique, lorsque les effets de la carence en hormones sexuelles s'intensifient. L'hormonothérapie (HTS) les atténue, mais peut-elle être utilisée si vous souffrez d'une maladie chronique ? Bien sûr, tant que la maladie est bien contrôlée. Il n'y a pas de contre-indications à l'utilisation de l'hormonothérapie en cas de :

  • diabète,
  • hypertension,
  • asthme,
  • maladies articulaires
  • maladie du foie

Cependant, le gynécologue doit faire preuve d'une attention particulière. Il doit tenir compte non seulement de la maladie sous-jacente, mais également des limitations qui en résultent. Il est difficile pour une patiente qui a des problèmes de petites articulations (PR) de recommander le disque, car elle ne pourra pas l'utiliser correctement.

Traitement hormonal de la ménopause

L'hormonothérapie peut prendre la forme de comprimés oraux, de patchs cutanés et de comprimés vaginaux. Cette dernière forme est utilisée lorsque les symptômes associés aux modifications de l'appareil génito-urinaire sont les plus gênants, par exemple sécheresse vaginale, infections de la vessie plus fréquentes, incontinence urinaire d'effort. Les comprimés vaginaux ne fonctionnent que localement et n'aideront pas, par exemple, pour les sueurs nocturnes ou les bouffées de chaleur. Cependant, vous pouvez combiner des comprimés vaginaux avec des hormones orales à faible dose. Nous découvrirons si la thérapie fonctionne après environ 3 mois d'utilisation. S'il n'est pas efficace ou si la femme ne le tolère pas bien, le médecin proposera un médicament différent ou une forme différente de celui-ci. Le traitement peut être interrompu à tout moment (mais uniquement après consultation du médecin) et si les symptômes réapparaissent, il peut être repris. Si nécessaire, vous pouvez prendre une pause plus courte de votre apport hormonal(par exemple pendant une opération).

Important

Quand l'hormonothérapie est déconseillée

L'hormonothérapiepeut être utilisée dans la plupart des maladies chroniques, car le médecin est en mesure de choisir un traitement qui n'affectera pas la maladie sous-jacente et améliorera certainement la qualité de vie pendant ménopause. Il existe peu de contre-indications absolues à l'utilisation du THS. Ceux-ci incluent :

  • thrombose vasculaire (5 dernières années),
  • insuffisance hépatique aiguë,
  • saignements vaginaux inexpliqués,
  • crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral récent, maladie cardiaque grave, athérosclérose avancée,
  • cancer : sein, endomètre, mélanome, méningiome

THS et maladies chroniques : bilans de santé réguliers

Pendant l'hormonothérapie, une femme atteinte d'une maladie chronique doit bien la contrôler et être sous les soins constants d'un gynécologue. Elle doit se présenter pour la première visite un mois après le début du traitement, puis après 3 et 6 mois. D'autres visites chez le gynécologue sont recommandées tous les six mois. De plus, les seins doivent être auto-examinés tous les mois et une cytologie, une mammographie et une échographie transvaginale de l'organe reproducteur doivent être effectuées une fois par an ; en cas d'ostéoporose, également densitométrie. Des tests annuels de glucose, de cholestérol, du système de coagulation et des tests hépatiques sont également recommandés. Ces contrôles réguliers permettent de détecter la maladie à un stade précoce de son développement et donc de la traiter efficacement.

Diabète et symptômes de la ménopause

Les femmes atteintes de diabète de type 1 traversent la ménopause plus tôt que les personnes en bonne santé. Cependant, dans le cas du diabète de type 2 avec obésité et sécrétion supplémentaire d'œstrogènes par le tissu adipeux, la ménopause survient plus tard. Pendant la ménopause, les ovaires cessent de produire des œstrogènes et de la progestérone. Étant donné que le réseau de liaison hormonale est complexe, ces changements affectent également les niveaux d'insuline. L'abaissement du niveau d'hormones sexuelles féminines peut augmenter la glycémie en raison de l'augmentation de la résistance à l'insuline. Les niveaux de glucose peuvent chuter rapidement dans les mois qui suivent, à mesure que votre corps s'habitue aux changements et retrouve sa sensibilité à l'insuline. Un niveau de progestérone réduit augmente la sensibilité à l'insuline et les œstrogènes la réduisent. De faibles niveaux d'œstrogène favorisent l'ostéoporose et les maladies cardiovasculaires. Les symptômes de la ménopause et du diabète sont similaires chez les femmes ménopausées. Une sensation de chaleur, des troubles du sommeil, des sueurs nocturnes ou un manque de concentration peuvent entraîner un diagnostic erroné d'hypoglycémie, et donc une dérégulation de l'équilibre glucose-insuline.en mangeant avec excès. Afin d'améliorer la qualité de vie et de réduire la sévérité des symptômes, de nombreuses femmes optent alors pour l'hormonothérapie. Cependant, il n'est pas recommandé aux femmes atteintes de diabète non régulé.

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Maladies féminines