Il n'y a pas de remède idéal contre le cancer et c'est pourquoi il est si important de détecter le cancer à l'avance ou à un stade précoce. C'est à cela que servent les tests sanguins qui consistent à déterminer le taux d'antigènes tumoraux, c'est-à-dire les marqueurs tumoraux.

Les marqueurs tumorauxfacilitent à la foisla détection du canceret le suivi du traitement. Chaque année, plus de 100 000 Polonais développent un cancer. Les plus courants sont les cancers du poumon, du sein et du col de l'utérus.

Les statistiques restent inexorables - chaque année, une ville de la taille de Jelenia Góra disparaît de la carte démographique de la Pologne. À cet égard, nous nous éloignons sensiblement des normes européennes et mondiales. Alors que le taux de guérison du cancer aux États-Unis est en moyenne de 63 %, en Europe occidentale de 45 %, en Pologne il n'est que de 30 %. Où est la source de ces disproportions ? L'un des facteurs les plus importants est certainement le fait que nous consultons généralement un médecin lorsque la maladie est avancée.

Dans la phase précoce, le traitement commence à moins de 20 %. malade. Malgré le fait que les médecins disposent d'un éventail de techniques de traitement efficaces, il est souvent trop tard. L'un des outils utilisés dans la lutte contre le cancer sont les marqueurs tumoraux, également appelés antigènes compagnons.

Que sont les marqueurs tumoraux ?

Ce sont des substances présentes dans le sang de nombreuses personnes atteintes de cancer. Un marqueur est un facteur qui n'est produit que par les cellules néoplasiques, ou que les cellules produisent en quantités suffisamment importantes pour que sa concentration dépasse une certaine valeur seuil considérée comme pathologique.

Des marqueurs individuels apparaissent dans le sang du patient à certains moments du développement du néoplasme, non seulement lorsque la maladie survient, mais également lors de la mort du néoplasme. Les marqueurs des tissus en voie de disparition sont, par exemple, le marqueur numérique 21 trouvé dans le cancer du poumon. Par conséquent, les antigènes peuvent être utilisés à toutes les étapes de la lutte contre la maladie néoplasique, depuis sa détection, en passant par la détermination du stade de son avancement, jusqu'à l'évaluation de l'efficacité du traitement.

Important

Valeurs de référence de certains marqueurs tumoraux :

  • CA 125<35 U/ml
  • AFP<6 IU/l
  • CA15-3<30 U/l
  • CEA <4 ng/ml
  • CHIEN<4 ng/ml
  • hCG<10IU/l

Que peut montrer le résultat d'un niveau accru d'antigènes cancéreux, à part le cancer ?

  • CEA - inflammation, cirrhose du foie, ulcère gastrique, tabagisme important
  • CA 125 - grossesse, test menstruel, endométriose, inflammation des organes reproducteurs
  • AFP - infection chronique, lésions hépatiques

Marqueurs tumoraux les plus étudiés

Tester le niveau d'un marqueur néoplasique est simple et peu gênant. Leur taux est déterminé dans le sang veineux. Actuellement, le niveau le plus courant est :

  • CA 125 - survient chez environ 80% des femmes atteintes d'un cancer de l'ovaire. Chez la femme en bonne santé, la concentration de cet antigène ne dépasse pas 35 U/ml et dépend du statut hormonal. Déterminer le niveau de ce marqueur en début de traitement est important car plus il est bas, plus grandes sont les chances d'obtenir une guérison définitive.
  • AFP - une augmentation significative du niveau de cet antigène se produit dans les cancers du foie et de certains testicules.
  • CA 15-3 - un antigène utilisé notamment dans le diagnostic du cancer du sein avancé. Il est souvent utilisé pour détecter les métastases. L'inconvénient du marqueur est son imperfection dans la détection des cancers moins avancés.
  • CEA - des niveaux élevés d'antigène sont trouvés très souvent chez les patients atteints de cancer colorectal, il est donc utilisé comme l'un des éléments de surveillance de la maladie. L'ACE est également reconnue comme un déterminant universel des métastases (quel que soit l'organe de la maladie).
  • PSA - un antigène caractéristique du cancer de la prostate. Il est utilisé comme élément favorisant la détection de la maladie, et également pendant le traitement comme facteur déterminant l'efficacité de la thérapie.
  • Beta-HCG - survient chez les patients souffrant de maladies trophoblastiques (par exemple chorionicome) et de tumeurs germinales, principalement chez les enfants.

Les marqueurs tumoraux comme tests de dépistage ?

Les tests de dépistage visent à trouver des patients aux premiers stades de la maladie qui ne présentent aucun symptôme. Ils incluent les personnes les plus à risque de développer la maladie, ils s'adressent donc à des tranches d'âge spécifiques (par exemple, invitations personnelles à des tests de frottis envoyées aux femmes âgées de 25 ans et plus).

Les principales caractéristiques d'un bon dépistage sont sa sensibilité et sa spécificité. La sensibilité est la capacité du test à détecter une maladie, tandis que la spécificité nous renseigne sur la capacité du test à identifier les personnes en bonne santé. Un bon test de dépistage doit être long et massif. Selon les estimationsce n'est que lorsque 75 % du groupe de femmes invitées demanderont un test cytologique qu'il sera possible de réduire de 25 % le taux de mortalité par cancer du col de l'utérus.

Malheureusement, les scientifiques notent que la plupart des antigènes du cancer ne remplissent pas les conditions de base pour être utilisés comme agents de dépistage. Très souvent, des niveaux élevés de l'un des marqueurs n'indiquent pas un cancer et peuvent survenir dans de nombreuses autres maladies, par exemple une augmentation des niveaux de CA 125 peut être causée par une inflammation des ovaires. En raison de la sensibilité et de la spécificité diagnostique limitées des marqueurs que nous connaissons, leur utilité fait l'objet de nombreuses discussions dans la communauté médicale. Ils ne sont utilisés que comme une aide avec d'autres tests.

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